精液非液化の原因としては.精嚢炎や前立腺炎による前立腺から分泌される線溶酵素の不足.微量元素（マグネシウム.亜鉛など）の欠乏.先天性前立腺欠乏症などがよくあげられます。 一般に.精液の凝固と液化には.前立腺と精嚢の分泌物が関与していると考えられており.精嚢から分泌される凝固因子が精液を凝固させ.前立腺から分泌される蛋白分解酵素やリゾフィブリン分解酵素などの液化因子が精液を液化させる.と言われています。 精嚢や前立腺に炎症が起こると.これらの因子の分泌が悪くなり.凝固因子が増加したり.液化因子が減少して.精液が液化しないことがあります。 したがって.精液非液化の治療の鍵は.精嚢と前立腺の病気の撲滅にある。 前立腺や精嚢の病気が治れば.大半の患者さんは快方に向かいます。 通常.男性の精液は体外に排出されたばかりの時は液状化し.短時間のうちにゼリー状や塊状に固まり.約10〜30分後に精液は水っぽい液体に液化しますが.この過程が精液の液化です.この現象は正常な生理現象なんです。 体外に排出された精液が30分以上ゼリー状のままであれば.これは病的な状態であり.精液の非液化と呼ばれる。 このプロセスは.人間の生殖能力に対する要求と非常によく一致しています。 最初は射精に適した液状で.次に精液が女性の膣内にとどまって流れ出しにくいようにゼリー状になり.その後.精液中の精子が女性の生殖管を卵管部に向かって十分に泳げるように再び液状になり.精子と卵子が結合して受精しやすくなっているのです。 これが生理的なものでない場合は.精液に問題があります。 精液がゼリー状に凝固するのは.精嚢腺から分泌される凝固タンパク質によるものである。 前立腺から精液中に分泌されるタンパク質加水分解酵素と線溶酵素が.この凝固タンパク質を分解して精液を液状化させるのである。 したがって.凝固蛋白が増加したり.蛋白加水分解酵素や線溶酵素が減少したりして.精液が液化することはない。 精液分析を行った場合.精液が凝固していない場合は.射精管の欠損や先天的に精嚢腺が欠損していることが原因である可能性があります。 液化していない精液は.精子の自由な動きを邪魔することが多い。 液化していない精液は.顕微鏡で見ると精子が塊のように凝集して.動けないか.ゆっくりしかもどらない。 このタイプの精液では.女性の生殖管内での精子の動きが明らかに阻害され.精子が頸管.子宮腔.卵管に上がっていくことができず.卵子と出会うことができず.受精が阻害されるのです。 精液非液化の一般的な原因 臨床的な観点から見ると.精液非液化は.小水疱炎や前立腺炎により前立腺から分泌される線溶酵素が不足したり.微量元素（マグネシウム.亜鉛など）の不足.先天性前立腺欠乏症などの結果として起こることが多いです。 精液の凝固と液化には.前立腺と精嚢の分泌物が関与していることが分かっており.精嚢から分泌される凝固因子によって精液は凝固し.前立腺から分泌される蛋白分解酵素やリゾフィブリン分解酵素などの液化因子は精液を液化させる作用があります。 精嚢や前立腺に炎症が起こると.上記の因子の分泌が悪くなり.凝固因子が増加したり.液化因子が減少したりして.精液の消化不良を起こすことがあります。 そのため.男性の精液が液化しない場合.医師は患者に「前立腺を調べなさい」などと言うことが多いようです。 精液非液化の病態から.精液非液化の治療の鍵は.精嚢と前立腺の病気を治療することであることは明らかです。 感染症がある場合は.マイコプラズマ・ソリウム.クラミジア・トラコマティス.マイコプラズマ・ジェニタリウムなどの感染症の病原体も調べます。 上記の病原体が見つかった場合は.薬剤感受性試験も同時に行い.適切な治療が受けられるようにします。 精液の液化が正常に行われると.精子の活力も正常に戻ることが多いですが.液化が正常に戻っても精子の質に問題がある患者さんもおり.その場合は精子促進カプセルを投与することでより満足のいく結果を得ることができます。 治療法 (1) 前立腺炎や精嚢腺炎などの一次病変を徹底的に治療し.正常な機能を回復させる。 (2) α-アミラーゼを4％含む生理食塩水を性交前に膣洗浄するか.性交後に1mlを膣内に注射する。 また.酵素を50mgのココアバターと混ぜて長さ3cmのプラグを作り.性交前に膣内に挿入することも可能です。 α-アミラーゼは精液の液化を促進し.グリコーゲンを含む膣や子宮頸管の分泌物に影響を与えるだけでなく.精子の活動のエネルギー源として作用することから.唾液に精液を液化する作用があることを見て.この方法を発見した。 そのため.この方式は広く使われています。 (3) 精液に正常ヒト精液血漿を加えて液化を誘導する。 ただし.この精漿は抗精子抗体がないこと.感染がないこと.あらかじめ高速遠心分離.沈殿物の除去.凍結融解を3回行ったものであることを確認する必要があります。 (4) 精液を培養液の入った容器に排出し.18ゲージまたは19ゲージ針のついた注射器で精液が薄くなるまで吸引を繰り返し.2回遠心分離して洗浄し.最後に精子を一定量の培養液に再懸濁させて人工授精に使用します。 精液の非液化を避けるための3つの提案 (1) 光線に近づかない：光線は一種の放射能汚染であり.その危険性は軽視できない。大量の放射線を浴びると.精子に染色体異常が生じる可能性があるからだ。 (2）部屋の装飾に注意を払う：ホルムアルデヒドは.細胞内の遺伝物質に対して強い損傷を与える効果を持って.それは揮発性有機物質であり.装飾材料のすべての種類は.程度の差こそあれ.含まれています。 そのため.化粧板を選ぶ際には.必ず認定された低ホルムアルデヒド含有量の材料を選ぶようにしましょう。 さらに.ベンゼン（塗料.コーティング剤.接着剤に多く含まれる）も重要な汚染源となっています。 ベンゼンを含む塗料や接着剤を購入しないように注意する。 リフォームをしたら.入居前の1夏.窓やドアを開けておくとよいでしょう。 花崗岩には.放射性物質であるラドンが含まれています。 ラドンは希ガス元素の一つで.ラジウムやトリウムなどの放射性元素が変成してできたものです。 ラドンはラジウムに由来する無色の気体で.半減期は3823日である。 ラドンの長期暴露は健康に有害であり.精子を殺して不妊の原因になることもある。 (3) 薬物汚染：鎮静剤.抗腫瘍剤.バクトリムなどの化学薬品.フラン.ホルモンなどを頻繁に使用すると.精子の成長障害.精子の染色体損傷や破損を引き起こす可能性があります。