呼吸器感染症は.小児疾患の中で最も多く.上位に位置する疾患です。 主な症状：発熱.咳.痰.鼻水.くしゃみ.喉の痛み.喉のかゆみ.嗄声.頭痛.めまい.吐き気.嘔吐.腹痛.下痢などを伴うことがある。 所見から鼻炎.咽頭炎.ヘルペス性咽頭炎.扁桃炎.化膿性扁桃炎.喉頭炎.気管炎.気管支炎.喘息性気管支炎.肺炎などの診断がなされます。 これらを総称して.「呼吸器感染症」と呼ぶこともあります。 1年間に何度も呼吸器感染症を発症する子どもがいることから.再発性呼吸器感染症という概念が導入された。再発性呼吸器感染症とは.1年間に上・下気道感染症が頻発し.正常範囲を超えた数を指す。成長・発達過程にある子どもは.呼吸器系や免疫系の機能がまだ発達しておらず.病原体の侵入や病気に抵抗する力が弱いため.1年間に3〜4回の呼吸器感染症がよく見られると定義している。 呼吸器感染症は1年に3〜4回かかるのが普通で.多すぎると病的な状態になります。 小児呼吸器の解剖学的.生理学的特徴は.小児の呼吸器感染症に対する感受性を決定する。その特徴は.1.顔面頭蓋骨が未発達で.鼻と鼻腔が短く.鼻腔には鼻毛がなく.鼻粘膜は柔らかく血管に富む（風邪をひきやすく.詰まりやすく.呼吸困難にもなる）2.鼻咽頭.咽頭は比較的小さく垂直でリンパ組織の集積に富む（4〜10歳がピーク）.扁桃炎になりやすい3.喉頭腔は.扁桃腺が多くなる 狭くて漏斗状.軟骨.血管とリンパ組織に富む粘膜.喉頭炎後の喉頭閉塞を起こしやすい.4.下気道：比較的狭く.血管に富む.繊毛化粘膜.粘膜繊毛の機能低下.気道弾性組織の未発達.肺胞腔と肺胞容量不足.呼吸筋の未発達。 その理由は.1.器官的要因：小児.特に乳幼児の呼吸器の解剖学的・生理学的特性や免疫機能の未発達.T細胞の数や機能の低さ.食細胞能力の低さ.呼吸器分泌物中のリゾチーム.ラクトフェリン.補体.インターフェロンなどの病原体に対抗できる物質の含有量の低さ.2.疾病要因：虚弱児.栄養不良.特に En.Fe欠乏症やくる病.先天性疾患などは.呼吸器感染症を再発しやすく.治りにくい。3.環境要因：気候変動.環境汚染.受動喫煙.ペット.室内装飾などは.呼吸器感染症の再発を促進させる可能性が高い。 呼吸器感染症の再発を防ぐには？ 1.原因となる要因を見つけ.それに応じた治療を行う。 鼻咽頭の慢性病変については.耳鼻咽喉科を受診してください。 上気道感染症の多くはウイルス性であるため.抗生物質の誤用は禁物である。 2.医師や保健師は.ご両親に病状を十分に説明すること。 3.栄養や食生活に気を配るとともに.体を鍛える指導を行う。 4.衛生管理を徹底し.交差感染を防止する。 5.ホームケアをしっかり行い.症状の変化に気を配る。 6.必要であれば.標的免疫調整剤を投与する：例えば.細菌抽出物（パンフォソール）.化学製剤（ピトシン）.漢方薬（Sophora wolfia, Yu Ping Feng San）.微量元素（鉄.亜鉛）.などである。