中国では乳がんの発生率が増加傾向にあり.若年化が進み.30代で乳がんを発症する患者も少なくありません。 乳がんの5年生存率は非常に高く.乳房切除後も長く生存される方が多くいらっしゃいます。 また.乳房切除後.いかにして正常な乳房の形に近づけ.乳がん患者様のQOLを高く保てるかが課題となっています。 乳房再建は.乳がん患者さんのQOL(クオリティ・オブ・ライフ)を維持するための処置の一つです。 この治療法の結果が改善され続けているため.この治療を受ける女性が増えています。 乳房再建のいくつかの方法について.以下に簡単にまとめました。 下腹動脈穿通枝フラップ(DIEP)乳房再建術 乳房の柔らかさと丈夫さを自然に一致させた組織を大量に提供し.乳房再建の最も効果的な方法です。 バストの柔らかさとたくましさを自然に両立させた組織を大量に提供し.ウエストや腹囲の縮小も同時に行うことができます。 二重苦である。 後述する乳房再建の腹直筋横断フラップ法(TRAM法)と比較して.腹直筋の機能が保たれ.腹壁ヘルニアの発生率が低下するという利点があります。 2つ目は.エキスパンダー・プロテーゼによる乳房再建です。 非常に低侵襲で.成功率の高い方法です。 乳がんを切除すると同時に.乳房の皮下にスキンエキスパンダーを入れる。 徐々に皮膚を拡張させた後.エキスパンダーを除去し.永久的な乳房インプラントを埋入します。 広背筋フラップによる乳房再建。 広背筋フラップは非常に大きく.血流の豊富な平坦な筋フラップを含んでおり.血流不足の部位や放射線学的欠損の修復に適しています。 広背筋が小さく.シリコンプロテーゼの使用と併用できるケースもあります。 BRAVAと併用した自家脂肪移植。BRAVAで連続陰圧吸引を行うことで.その後の脂肪移植の生存率を高めるための空洞を作ることができます。 V. 腹直筋横断フラップ(TRAM)による乳房再建。 これも.腹部の皮膚や脂肪を使って乳房を再建する方法です。 バストを再建しながらウエストや腹部の痩身効果を得ることができますが.この方法はチップグラフトで.腹直筋を少し切除する必要があり.腹壁のヘルニアの可能性もあり.またチップ血管の影響を受けるため.DIEP法のバスト再建のように位置がランダムになることはありません。