エキスパンダーを使用したII期乳房再建術は.次の2つのステップから構成されます:(1)乳がん手術後にエキスパンダーを移植し.術後に定期的に注水による拡張を行い.3~5ヶ月かけて拡張します。 乳輪が切除されている場合は.乳輪再建手術も必要となります。 II期の乳房再建手術は.乳がんの手術で皮膚を多く切除し.乳房フラップの血行動態が悪く.乳房のサイズが大きい場合に適応となります。 ゆっくりとした拡張プロセスにより.乳房フラップが徐々に拡張し.血行動態が改善され.最終的に乳房のボリュームが大きくなり.血行動態の悪化による壊死や切開部の裂傷.第1期プロテーゼの移植によるフラップの高張力などの合併症を回避することができます。 エキスパンダーには2つのタイプがあります。 ひとつは.メンターCPX-4エキスパンダーのような.注入ポットに内蔵された磁気方向指示装置を備えた特殊なエキスパンダーである。 もうひとつは.磁気方向指示装置のない普通の円盤状の拡張器で.注入ポットは外付けと内付けのどちらにもできますが.大半の症例は外付けです。 注入ポットが外付けの場合は.注水や拡張の際にカテーテル入口のケアや逆行性感染の予防に注意する必要がある。
2回の手術の間.患者は普通に生活し.働くことができる。