痔になったらどうすればいいの? (I)

専門医から「痔です」と言われたら.慌てずに普通の病院に行き.専門医の指導のもとで積極的に治療を受けましょう。 痔の治療の大原則は.「無症状の痔は治療の必要がない」「症状のある痔は根本的な治療の必要がない」「保存的治療が主体である」です。 では.保存的治療にはどのようなものがあるのでしょうか。 (1)一般的な治療法 食生活を整え.繊維質の多い食品を増やし.果物や野菜を多く摂り.水を多く飲み.アルコールや辛い刺激物を避けるように気をつける。悪い腸の習慣を改め.腸を開かせ便秘を防ぎ.必要に応じて下剤を飲み.排便後は肛門を洗い.毎日お湯で座浴する。脱肛した内痔核は手で優しく肛門に押さえ.再び脱肛しないようにする。 また.長時間の座位を避け.適度な運動を心がける。 (2) 薬物療法 外用薬と内服薬があり.外用薬には痔核用の各種座薬.クリーム.ローションなどがあり.内服薬には血管緊張保護剤.止血剤などが多い。 (3) 注射療法 I度.II度の内痔核の出血に対して.粘膜下層の静脈叢の周囲に硬化剤を注入し.組織の線維化・萎縮につながる炎症反応を起こし.痔核を癒着・固定させて出血を止める治療法である。 治療は繰り返し行えるが.硬化剤の粘膜層への注入による壊死は避けるべきである。 (4) その他の治療法 銅イオン電気化学療法.マイクロ波療法.レーザー療法.凍結療法.赤外線凝固療法など。 銅イオン電気化学療法は.患者の痔核部に細い銅針を刺し.電気化学反応を利用して痔核の微小血管に炎症反応と組織の線維化を引き起こし.痔核血管塊の閉塞を導き.痔核体の縮小と止血という治療効果を得る治療法である。 銅針の直径が小さいため.広範囲にダメージを与えることがなく.出血や感染を起こすことがありません。 特に.心臓.肺.腎臓の機能が低下している患者.臓器移植後の患者.手術に耐えられない高齢で虚弱な患者.他の治療法が無効な患者.また手術に対して大きな恐怖心を持つ患者に適しています。 以上のような積極的な治療により.痔の症状が著しく改善されれば.保存的治療を継続し.症状が改善されないまま再発し.生活の質に影響を与えるようであれば.手術を考慮する必要があります。