不妊症は特殊な病気であり.その特殊な点は.他の病気のように治療法を使えばすぐに結果が出るというものではないということです。 例えば.細菌性下痢症の患者さんは.抗生物質や止瀉剤を投与するとすぐに回復しますし.子宮筋腫の患者さんは手術すると筋腫がなくなってしまいます。 しかし.不妊症は同じではありません。例えば.排卵障害の患者は.医師が排卵療法を行い.超音波検査で卵胞の排出を監視し.妊娠しているかどうかを知るために.少なくとも2週間は尿や血液を待つ必要があります。 医師は通常.もう1サイクルの治療を勧めるが.患者は非常に落ち込んでおり.何度も病院に駆け込んだが.まだ病院に駆け込むように言われる。 正常な月経周期の女性が妊娠する確率は20％以下というのが客観的な法則です。 従って.排卵障害のある患者さんは.他に異常がなければ.一般的に排卵促進剤を3〜6周期.つまり3ヶ月から半年間使用することを勧められ.半年間の累積妊娠率は60〜70％です。 また.医師が薬を使用して効果があるかどうかを知るために.少なくとも数サイクルの観察を行う患者もいます。 不妊治療の効果を示す最も直接的な証拠は.治療後の妊娠だからです。 これが.卵管反転術後しばらく待つように勧める医師がいる理由です。 次に人工授精です。 人工授精は.男性の精子が女性の生殖管に入る過程を人工的に解決するものなので.1周期あたりの妊娠率は自然妊娠とほぼ同じです。 このことを理解せず.「何度も病院に通い.お金もかけたのに結果が出ない。 妊娠率を制限する要因は非常に多く.少なくとも今後数年間は.IUIの妊娠率が大きく上昇することはないでしょう。 次に体外受精がある。 これは.特定の不妊症の治療のための最後の手段であり.国内外で報告されている妊娠率は.ほとんどが40％前後であり.これはすでに自然妊娠の可能性よりもはるかに高いですが.体外受精は.実際には排卵周期の妊娠率であり.成功しませんでした.多くの人々は非常に落ち込んでいる.それは “コーヒーカップ “だと思うが.客観的にこの問題を見てください！ しかし.客観的にこの問題を見てみると.成功しないケースが半数以上.失敗に終わるケースが半数以上というのはよくあることで.成功するかどうかは運の要素もあります。 もちろん.カップルの条件はもちろん.成功率は高くなるはずで.例えば.女性が若く（30歳未満）.単純な卵管閉塞のみで.男性があまり高齢でなく.精子の活力があるカップルは一般的に両方のカップルの年齢が35歳以上のカップルよりも妊娠率が高い。 ですから.不妊治療の道に踏み出したら.長い戦いになることを覚悟してください。 不妊治療で大切なことは.不妊の原因を見つけ.それを適切に治療することです。 もちろん.原因が見つからない患者さんも1割程度はいます。 しかし.患者として.少なくとも自分の不妊の原因が何であるかは知っておくべきです。