治療的放射線照射は小腸クリーゼを引き起こす可能性がある

腸管神経根症は.約1週間で小腸クリーゼとして現れる。 急性放射線症(acuteradiationdisease)は.短期間に大量の電離放射線(1Gy)を身体に浴びることによって起こる全身性の病気である。 急性放射線症は外部被曝でも内部被曝でも起こりうるが.外部被曝が主な原因である。 外部被ばくによって急性放射線症を引き起こす放射線には.ガンマ線.中性子線.X線がある。 リンパ球(主に脾臓とリンパ節)の変化の法則は骨髄のそれと似ており.細胞分裂の抑制.細胞の壊死.縮小.出血が支配的で.骨髄よりも発育が早く.骨髄よりも回復が早いが.完全に回復するには時間がかかる。 造血器病変の進展に伴い.骨髄性神経根症の臨床経過には明らかな段階があり.初期.偽治癒期.極期.回復期に分けられる。 特に中等度と重度の段階が顕著である。 治療的照射 治療上の必要から患者に高線量の放射線を照射すると.治療的急性放射線症を引き起こすことがある。 例えば.骨髄移植前の前処置として.高線量(6Gy)全身照射や全身リンパ節照射が一般的に行われている。 造血器障害は骨髄性放射線症の特徴であり.疾患の経過を通じて起こる。 照射後数時間の骨髄では.細胞分裂指数の低下.血液洞の拡張とうっ血が見られる。 続いて.骨髄細胞の壊死.造血細胞の減少.血液の漏出と血液洞の破裂.出血が起こる。 造血細胞の減少は顆粒球系よりも赤血球系の方が早く.初期には未熟細胞が減少し.次いで成熟細胞が減少する。 骨髄の変化の程度は照射線量に関係し.照射線量が小さいと血球はわずかに減少するだけで.出血は目立たない。 照射線量が大きいと.造血細胞は著しく減少し.あるいは完全に消失する。 脂肪細胞.網状赤血球.形質細胞だけが残り.リンパ球は相対的に増加し.組織好塩基球.破骨細胞.骨芽細胞などの他の細胞も増加し.重度の出血が見られます。 骨髄が破壊された後でも.造血幹細胞が十分に保持されていれば.造血を再確立することができる。 骨髄造血の回復は照射後3週目に始まり.照射後4~5週で明らかな再生が回復する。 照射線量が高い場合.造血は自力では回復しないことが多い。 リンパ球(主に脾臓とリンパ節)の変化ルールは骨髄のそれと似ており.細胞分裂の阻害.細胞の壊死.縮小.出血があり.その発生は骨髄のそれよりも速く.その回復は骨髄のそれよりも早いが.完全な回復にはより長い時間がかかる。 造血器病変の進展に伴い.骨髄性神経根症の臨床経過には明らかな段階があり.初期.偽治療期.極期.回復期に分けられる。 特に中期と重症の段階は明らかである。