従来は開腹手術が必要で.10センチ以上の切開が必要で.出血.外傷.腎機能への重大なダメージ.回復に時間がかかる.また筋肉を大量に切断するため術後の運動機能に影響がある.腎周囲に広範囲の癒着を起こし再手術が非常に困難である.などの問題がありました。 経皮的腎結石摘出術は.皮膚から腎集散系までの手術用通路を確立し.皮膚に1cm以下の小切開を加えて内視鏡を腎蔕や腎盂に入れ.腎内疾患を診断・治療する手術方法です。経皮的腎洗浄は.内視鏡的泌尿器科技術の中でも特に上部尿路結石の治療において重要な位置を占めており.尿管鏡や体外衝撃波砕石術とともに現代の主要治療法として.従来の開腹外科的治療を一変させたと言える。近年.臨床実践と経験の蓄積.技術と器具の改善により.その手術方法は大きく発展し.治療範囲も徐々に拡大されています。1.2cm以上の大きな結石.2.鹿の角状の腎臓結石.3.下部腎臟の結石.4.結石の遠位端に同時に尿閉がある.5.ESWLなど他の治療法の失敗後.6.肥満患者.皮膚と結石の距離が大きく.ESWLでは位置決めに困難.7.埋没型尿管結石の場合。 経皮的腎結石摘出術は外傷性が強く.筋肉を傷つけず.運動機能に影響を与えず.腎機能を最大限に保存し.出血が少なく.手術後の回復が早い。 現在.国内外のほとんどの医師は手術にうつ伏せの姿勢をとっていますが.これは患者にとって不快であり.呼吸に影響を与え.しばしば全身麻酔を必要とします。当科ではこの技術的問題を克服し.中国で初めてリクライニング姿勢で経皮的腎結石摘出術を行い.患者にとって快適で硬膜外麻酔だけで済むため.外傷の軽減と費用の節約になります。