顎関節症症候群

顎関節症症候群は.口腔顎顔面領域の最も一般的な疾患であり.その病態は十分に解明されてはいない。 主な臨床症状は.関節部の痛み.運動時の関節の弾発性.顎運動障害などです。 ほとんどの疾患は関節の機能障害であり.予後は良好ですが.まれに器質的変化を起こすことがあります。 顎関節症の原因には様々なものがありますが.主なものは以下の通りです。 1.心理的要因:心理的要因は顎関節症の発症や悪化に非常に重要な役割を果たします。 2.外傷的要因:多くの患者さんは局所外傷の既往をお持ちです。 例えば.外部からの衝撃.硬いものを急に噛む.口を過度に開ける(あくびなど).また硬いものを頻繁に噛む.夜間の歯ぎしり.片噛み癖などの急性外傷の既往がある。 これらの要因は.関節の挫傷や歪み.咀嚼筋の機能障害を引き起こす可能性があります。3.咬合要因:咬合障害も顎関節症症候群の発症や悪化につながることがあります。 例えば.咬合干渉.歯の過度の摩耗.臼歯の過度の欠損.修復不良.顎間距離の低さなどである。 咬合関係の乱れは.関節内部構造の機能バランスを崩し.症候群の発症を助長します。4.全身的・その他の要因:関節リウマチのような全身疾患も顎関節症の原因となりえます。 また.上咽頭癌に対する放射線治療などの医学的要因によっても.咀嚼筋の構造的・機能的変化が起こり.顎関節症が引き起こされることがあります。 顎関節症の主な臨床症状は.関節の局所的な痛み.関節の弾力性.顎の運動障害です。 痛みは.関節部またはその周辺に限局しており.さまざまな強さの圧迫痛を伴うことがあります。 関節は.噛むときや口を開けるときに特に痛んだり苦しんだりします。 ポッピングは口を開ける動作の際に発生します。 鳴動は顎を動かす様々な段階で起こり.1回でシャリシャリという音やカクカクという音になることがあります。 一般的な運動障害としては.開口制限.開口時の顎の偏位.顎の左右の側方運動制限などがあります。 また.側頭部の痛み.めまい.耳鳴りなどを伴うこともあります。