呼吸機能の変化は妊娠初期に起こり.18週目には妊婦の酸素消費量が10～20％増加する（その50％は胎児が消費する）。 一方.肺の換気量は最大で40％増加し.妊婦は自分と胎児の酸素需要に応えるために過呼吸になりがちである。 胎児は母体の呼吸機能を持たず.酸素の吸入と二酸化炭素の排出をすべて母体に頼っているため.妊婦は息切れや呼吸困難を感じることが多いのです。 過呼吸の結果.より多くの粉塵を吸い込み.妊婦の鼻.喉.気管などの気道の粘膜がうっ血.浮腫み.上気道炎を起こしやすくなります。 妊婦は酸素の需要が増えるため.妊娠に呼吸器系の病気が重なると症状が悪化しやすくなります。 風邪は胎児にどのような影響を与えるのでしょうか？ 鼻水やくしゃみといった軽い症状の風邪であれば.胎児にはあまり影響がなく.薬を飲む必要はありません。 しかし.胎児の胎内器官が形成される妊娠初期（5～14週）には.インフルエンザにかかり症状が重くなると.胎児への影響が大きくなり.この時期に薬を服用すると胎児へのリスクも大きくなります。 ヒトに関連するインフルエンザウイルスは300種類以上知られており.そのうち13種類は母体に感染すると胎児の成長・発育に影響を与え.インペックス.精神遅滞.各種奇形.早産.流産.さらには死産を引き起こすことが知られています。 妊娠初期3ヶ月：この3ヶ月間はすべての薬を禁止し.風邪をひいた場合は次の2つの状況に応じて別々に治療する必要があります。 状況1：発熱のない風邪.または38度を超えない発熱の場合。 この場合.妊婦は通常.鼻水やくしゃみなどの軽い風邪の症状が出るので.そのまま放置しても胎児に影響はない。 妊婦が咳をした場合.医師の指導のもとで薬を服用すれば.安全で赤ちゃんに影響することはありません。 状況2：妊婦が39度以上の発熱をし.それが3日以上続く場合。 排卵後2週間以内に発熱した場合は.胎児に影響を与えることなく薬を使用することができます。 排卵後2週間以降に風邪をひくと.胎児の中枢神経がすでに発達を始めているため.薬が胎児に影響を与える可能性があります。 この場合.医師は妊婦に妊娠の中止を勧めることがあります。 妊娠中期：この時期の薬の使用は注意が必要です。 ゲンタマイシン.ストレプトマイシン.カナマイシンなど.聴神経を損傷する可能性のある薬は慎重に.できれば全く使用しない方がよいでしょう。 発熱の場合は.医師に毒性の少ない副作用の少ない漢方薬を選んでもらいましょう。 清熱解毒・抗ウイルス作用のある板藍根.大青葉.連翹.羌活.金銀花などの生薬が効果的です。 陰喬慈毒薬.複方大青葉注.陰黄内用液などの漢方薬が服用できます。 即効性風邪カプセル.風邪薬.コンテック.白蛇.カンビド.ケフレックス.クリプトなどの一般的な風邪薬については.これらの薬のほとんどにヒスタミンが含まれているので.服用しないようにしましょう。 風邪に高熱が伴う場合は重症のサインなので.妊婦に禁忌の抗炎症剤を服用せず.速やかに医師の診察を受けるようにしましょう。 妊娠後期：一般的に風邪薬やインフルエンザ薬が.妊婦や胎児にあまり影響を与えない時期です。 医師のアドバイスのもと.適切な薬を選択することができます。 無投薬は好ましくありません。 妊娠後.妊婦の体内の酵素に一定の変化が生じ.特定の薬物の代謝過程に影響を及ぼすことがあります。 薬物は解毒・排泄されにくく.蓄積毒性があります。 また.胎児の臓器が形成される妊娠初期には.薬物は胎児に一定の影響を与えるので.風邪の薬は飲まないほうがよいでしょう。 しかし.表裏一体であり.妊婦の薬の使用は一定のリスクを伴いますが.全く役に立たないというわけではありません。 病気によっては.薬よりも胎児や母体に与える影響がはるかに大きいものもありますので.メリットとデメリットを比較検討し.医師の指導のもと.賢く薬を使うことが大切です。 主な薬剤の長所と短所 風邪薬は.主に様々な成分を含む化合物製剤.一般的な即効性の風邪カプセル.風邪パス.コンテック.ホワイトプラス黒.Compeed.Ksenko.高速など.これらの薬剤のほとんどは.ヒスタミンを含む.妊娠中に服用しないでください.特に妊娠第4週前に.風邪薬は主に症状を治療ではなく.根本原因.および妊婦に安全ではない薬ですので.妊婦が風邪薬を使用しないことが最善ですことをお勧めしています。 1.抗ウイルス剤：すべての胎児への悪影響を持って.妊婦は.あなたが使用しなければならない場合.それは医師の指導の下でする必要があります.使用しないでください。 2.解熱剤：高熱を伴う風邪.深刻な状態のより多くの徴候は.速やかに医師を参照してください。 消炎鎮痛剤は妊婦には禁忌の解熱剤であり.アスピリンは妊娠32週以降に使用しないこと。 3.抗菌剤：扁桃炎.高血圧.黄色い痰.鼻水など.細菌感染の明確な証拠のない風邪の妊婦は.抗菌剤なしで使用することができます。 抗菌剤は胎盤を通して胎児に作用するため.胎児に危険を及ぼす可能性が20～40％ありますので.医師の指導のもと.安全な抗菌剤を選択するようにしてください。 4.去痰剤.鎮咳剤：一般に安全であるが.ヨウ素製剤を含む鎮咳剤は妊婦に使用しないこと。 予防が一番大切です。 妊娠中は安静と運動に留意して丈夫な体を維持し.流行期には個人の衛生に留意し.人通りの多い場所には行かない.風邪の患者と接触しない.家庭内は換気して温度と湿度を適正に保つ.しばしば酢で燻蒸し.心の状態を良好にして病気に対する抵抗力を高めてください。 一度風邪をひいてしまったら.慌てず.無差別に薬を飲まず.軽く考えてください。