患者Yang XX.男性.27歳.Yantai Laizhou出身.過去に複数回の気胸の既往がある。 本症例は2015年1月以前に両側気胸の同時発作を呈し,発症後,地元の市立人民病院で治療を受けたが効果が乏しく,低侵襲外科治療を希望して当院に来院した. 手術損傷を最小限にするため.術前準備と手術設計を十分に行った後.1本の剣状突起下胸腔鏡で両側肺切除術を同時に行った。 手術は.患者さんの剣状突起下に3cm弱の表面下切開を行い.前縦隔から無意識のうちに両胸腔に入り.途中で寝返りを打つことなく両肺葉を同時に観察・治療することができました。 手術は非常に順調に進み.麻酔から覚めたその日のうちにベッドから起き上がることができました。 患者さんは順調に回復し.手術から3日後に退院されました。 従来の胸腔鏡手術では.胸壁に1~3個の観察・操作孔が必要であり.片側肺葉切除術や肺癌根治切除術は1孔で可能であっても.胸部切開での術中操作による肋間神経の侵入や術後ドレナージ管の圧迫は.術後の胸痛や胸壁しびれを引き起こす大きな要因となっています。 両側病変の場合.両側胸壁穿孔と術中旋回が必要なため.外傷が増え.手術と麻酔時間が延長し.術後疼痛が増加する。 上記の問題を解決するために.胡徳宏院長は.豊富な理論と熟練した胸腔鏡の技術に基づき.大胆に革新し.上腹部剣下約3cmの小孔から両側の肺胞切除と胸膜固定を同時に行い.乳腺切除観察孔と手術孔を作り.1時間半以内に手術を完了しました。 術後の痛みが少なく.早期にベッドから起き上がることができ.胸痛による咳の弱さが回避され.早期の肺の拡張と迅速な回復が促され.ドレナージチューブの留置時間や術後の入院期間が短縮されました。 胸腔鏡手術は.近年.胸部外科疾患の低侵襲治療として最も一般的で成熟した手術形態となっており.その優れた有効性と低侵襲性が広く証明され.胸部外科の一般疾患に対する選択手術形態として認識されています。 胸部外科医の目標でもある胸部手術の成功と有効性を確保しつつ.最小限の切開と手術外傷で良好な手術結果を得ることは.胸部外科医と患者さんの共通の期待でもあるのです。 シングルポート剣状突起下胸腔鏡下手術は.より少ない切開創と低外傷性を実現する大胆な技術革新です。 特に両肺同時手術の患者さんに適しており.手術切開は剣状突起下で.周囲に骨構造がないため.肋間神経の損傷や傷みを回避でき.切開創が小さく.低外傷.早期回復.手術後の創痛や皮膚のしびれなどが大幅に改善されます。 術後の痛みが軽減されるとともに.傷跡を隠しやすくなるため.高い審美性を求める若年層の患者様にも最適です。 同時に.患者さんの術後の痛みが少なく.合併症が少なく.回復が早いため.入院期間が短くなり.ベッドの回転が早くなり.医療資源を有効に活用することができます。