B型肝炎DNA検査結果の読み方

B型肝炎ウイルスDNAは.血液中のB型肝炎ウイルスDNA濃度をモニタリングすることにより.感染力を示す指標です。 HBV感染の最も直接的かつ特異的で感度の高い指標です。HBVDNA値が陽性であれば.体内にHBVの複製が存在することを示し.値が高ければウイルスの複製が強く.感染力が強いことを示しています。 また.HBVDNA検査は.抗ウイルス剤治療の臨床的判断や効果判定に信頼できる根拠となります。 例えば.HBeAg陽性のB型慢性肝炎患者では.血清HBVDNAが1x10E5copies/ml以上.トランスアミナーゼが正常値の2倍以上上昇していれば抗ウイルス治療を開始する必要があり.HBVDNA陰性は抗ウイルス治療の効果があるサインとなります。 治療中にHBVDNAが陰性から陽性に変化した場合は.ウイルス耐性の発生を示し.他の抗ウイルス剤の追加や切り替えが必要です。 HBVDNA検査の報告方法は.陰性か陽性かを判断し.正常値を陰性とする定性分析と.血液中のB型肝炎ウイルス量を検出する定量分析の2種類に大別されます。 単位は報告書に「copies/ml」「copies/ml」「IU/ml」と表記され.一般にχ×10E IU/ml(またはcopies/ml)で表され.χは底.Eは10の倍数.例えば結果が 3.75x10E4copies/ml というのは 3.75 に10の4乗.即ち。 37500個のB型肝炎ウイルスが検出されたことを意味します。 国産キットの正常値は一般に<1x10*3copies/ml.輸入キットの下限値は<20IU/mlで.より高感度で正確な方法といえます。 DNA検査は技術的に厳しく繊細なため.干渉を受けやすく.偽陽性の検査結果が出る可能性があります。 さらに.検査結果は同一人物の異なる血液検体間で異なる場合があり.必要に応じて別の病院で再検査や再確認を行うことができます。 検査の結果.患者の体がB型肝炎ウイルスに感染していることが判明した場合.感染症専門医のもとで治療を受ける必要があります。