骨棘の話

  骨軟化症は.骨棘や骨冗長とも呼ばれ.人体のほとんどの骨や関節にゆっくりと起こる退行現象である。 外来診療では.腰痛や下肢痛.頚椎症.関節痛などの患者さんが.フィルムで骨棘が見つかるとすぐに不安になり.骨棘の改善策をあちこち探している場面に多く遭遇しますが.社会には骨棘の専門医や薬剤が多く存在しています。 様々な意見があり.中には自社製品が骨棘を軟らかくして除去できると主張するものまでありますが.実はこれは大多数の患者さんを誤解させる無責任な発言なのです。  人間の体は.40歳前後になると.退化に対する体の適応機構として.骨棘もその一つに過ぎない老化現象が次々と発生するようになります。 身体の自然な老化や過度な負荷により退行性変化が起こり.関節が不安定になり.局所的な応力バランスが失われる。 身体はこの変化に適応するために.バランスが崩れた部位の靭帯の強度を骨棘という形で高め(場合によっては靭帯の近位端が骨化して骨棘を形成).関節の安定性を強化し.正常な機能を維持するのです。 このプロセスは長く.ゆっくりと進行します。 体調や肉体労働の強さによってペースは変わります。 体力がなく.負担が大きい人は.発症が早く.進行も早い。 骨棘の多くは関節の周囲や靭帯部に発生し.痛みやしびれなどの身体症状を引き起こしません。 椎体の後縁や椎体の小関節などの重要な部位に発生し.脊髄や血管.神経を圧迫することで初めて痛み.しびれ.めまいなどの症状が現れ.病気と診断されるのです。  多くの人は.骨棘が神経を圧迫して痛みを引き起こしていると考えていますが.これは間違った主張であり.これを根拠にとられた様々な治療法は不正確です。 骨や関節の痛みを伴う骨棘の患者さんには.保存療法を行い.痛みは消えるが骨棘は残り.全く減らないという状態です。 実は.変形性関節症の痛みの多くは.骨棘に先行する.あるいは骨棘と同時に起こるものなのです。 骨や関節の痛みは.骨棘のせいではありません。  高齢者の多くは骨棘がひどく.関節が硬くなっていますが.骨棘が関節を安定させているため.痛みを感じることはありません。 加齢や過労により.体が老化し.靭帯が緩み.関節軟骨が薄くなり.骨が萎縮し.椎間板が膨張を失うなどして関節が不安定になり.関節内外のストレス変化.関節や靭帯の損傷.炎症反応の形成.痛みの原因物質の脱出と蓄積.やがて疼痛反応を起こすようになります。  非ステロイド性消炎鎮痛剤.血行を活性化し瘀血を解消する漢方薬.閉鎖.理学療法.マッサージ.鍼灸.牽引などは局所の血行を改善し.炎症の寛解を促し痛みを緩和する効果も期待できます。 しかし.骨棘は取り除いたり.柔らかくしたりすることはできません。 骨棘を除去してしまうと.関節が不安定になり.症状が悪化してしまいます。 したがって.骨棘を病気として扱う必要はなく.体内の薬で軟らかくしたり除去したりすることはできない。 脊柱管の狭窄や脊髄の重大な圧迫を招き.厳格な通常の保存療法が有効でない頚椎症のみが.一定規模の大病院での手術に適しているのです。 広告に耳を貸さず.内輪の病院で治療を受けてください。