腰椎椎間板ヘルニアと椎間板膨隆の違いは、この病気の臨床分類が違うということです。
両者の違いを区別するには、腰椎椎間板の解剖学的構造の理解から始める必要があります。腰椎椎間板は主に髄核、線維輪、軟骨板に分けられ、いわゆる「ヘルニア」は、加齢に伴い、腰椎の退行性変化により、椎間板の線維輪が破裂し、髄核が破裂して後方または椎管内に突出（または脱出）し、周囲の隣接する神経根の圧迫を刺激し、その結果、腰痛を生じます。 これが周囲の神経根を刺激して圧迫し、腰痛を生じさせる。
臨床的には、髄核による神経根圧迫の程度は、膨隆、ヘルニア、脱出、遊離の4つに分類され、シュモール結節があります。 腰椎椎間板ヘルニアと膨隆型の違いです。
1.膨隆型：環状線維の一部だけが破裂しているが、表層は健在で、保存的治療で軽快する。
2.突出型：環状線維が完全に破裂し、髄核が脊柱管内に突出して神経根を圧迫している。 保存療法では症状を緩和することしかできず、手術療法で根治効果が得られる。
3.突出型：破裂して突出した椎間板の組織や破片が脊柱管内に外れたり、完全に外れたりする。 このタイプは下肢の感覚異常（痛み、しびれなど）を伴うことが多い。 明確な手術適応がある。
4.Schmorl結節：髄核が上下の終板の軟骨の隙間から椎体の海綿骨に入り込むタイプ。 このタイプは腰痛のみで、手術の必要はない。
臨床的な腰椎椎間板ヘルニアは、臨床医の身体検査と画像検査によって分類する必要がありますので、自己判断で診断せず、腰痛が緩和されない場合は、早めに医師に相談し、症状を遅らせないようにしてください。