てんかんは治療可能な疾患であり.ほとんどのてんかん患者様は良好な予後を有しています。適時適切な診断と治療により.ほとんどの方が発作を起こさない.あるいは発作を大幅に減少させることができます。 てんかんの治療にあたっては.まず診断を明確にし.どのタイプのてんかんなのか.どのてんかん症候群なのか.てんかんの原因は何かを突き止め.的を射た治療を行うことが必要です。例えば.脳の寄生虫によるてんかんは虫下し治療が必要ですし.脳腫瘍によるてんかんは早期の手術が必要です。しかし.てんかんの患者さんの中には.必要な検査を行っても原因がはっきりせず.病状を遅らせないために早期の薬物治療が必要な方もいらっしゃいます。科学的かつ合理的な薬物療法は.発作をコントロールするための最も重要な方法です。新規に診断されたてんかん患者様の70～80％は.抗てんかん薬1剤の服用で発作をコントロールできることがほとんどです。薬剤不応性てんかんの患者様.すなわち.2種類以上の十分な量の抗てんかん薬による長期治療が無効な患者様には.てんかんの焦点部位を明らかにし.外科的治療を行うための術前評価を検討することが可能です。外科的適応のない難治性てんかんには.迷走神経刺激などの神経調節を考慮することがあります。 また.小児てんかんの患者様にはケトジェニック食を検討することがあります。さらに.良い習慣を身につけること.過労.夜更かし.長時間のコンピューターゲーム.トランプ.喫煙・飲酒習慣.風邪や発熱性疾患の予防.悪い気分を避けること.興奮性の低い飲み物や食べ物を食べることなど.一般的な支持手段も重要です。 これまでのところ.いわゆる「埋線」「ナイフカット」などの療法は科学的に証明されておらず.その有効性は議論の余地がある。いわゆる「秘伝のレシピ」のカプセルや錠剤は.ほとんどが異なる伝統的な抗てんかん薬と混合されており.未知の毒性副作用があり.必然的に患者に肉体的.精神的ダメージを与えることになるのです。てんかんの外科的評価には.神経科学に関連した様々なハイエンド技術が必要であり.専門の総合的なてんかんセンターで行われるのが最善です。 てんかんは慢性的な脳の病気であり.薬物治療も長い練習が必要で.十分な忍耐が必要で.以下の点に注意が必要です。1. まず.薬剤の選択ですが.発作の種類や症候に応じて.起こりうる副作用.治療量に達するまでの時間.投与回数.適切な剤形.特別な治療集団（妊娠可能年齢の女性.子供.高齢者など）の必要性.薬剤相互作用.薬源と費用などを考慮する必要があります。 薬物相互作用を避け.毒性反応を減らすために.できるだけ単一の薬剤を使用すること。 体内の薬物濃度を安定させるためである。服用を見合わせたり.急に中止したりすると.発作の再発や悪化の原因となることがあります。抗てんかん薬は数年あるいはそれ以上維持する必要があり.発作が止まった後も2-3年服用を続ける必要があり.薬物の減量も半年から1年程度と徐々に行う必要があります。 4. 抗てんかん薬はすべて少量から開始し.徐々に増量していきます。薬の副作用に注意し.時には薬の服用過程に1-2ヶ月以上かかることもあるので.忍耐力が必要で.合理的に選んだ薬を簡単にあきらめないことです。 5.薬物有害反応に注意を払う.任意の薬は.有害反応を持っているかもしれないが.一般的にあまり深刻な.長い時間のために取ることができるが.定期的に血液ルーチン.肝臓.腎機能などをチェックします。アレルギー反応は.主に発疹.かゆみ.発熱などとして明らかに.すぐに薬.深刻な結果を避けるためにタイムリーな病院の診察を停止する必要があります。