過活動膀胱症の行動療法について

過活動膀胱は.患者のQOLに重大な影響を与える疾患です。その治療は.行動療法.薬物療法.バイオフィードバック.仙骨神経電気刺激.手術に分けられ.中でも行動療法は好ましい治療方法である。単独でも他の方法と併用してもよく.治療効果を高めるために非常に重要です。以下に.行動療法の方法を紹介します。

1.悪い生活習慣を改める。

1.水や飲み物の摂取に気を配る。

2.1日の水分摂取量? 24時間尿量1500~1800mlを確保する。

3.一度に大量の水分の摂取を避ける。

4.アルコールとカフェインを含むすべての食品・飲料を断つ。

5.水分は日中に多く摂取するようにし.夜間は飲まないようにする。

6.食事を調整する。

7.コーヒー.紅茶.チョコレート.特定の薬など.膀胱を刺激する食べ物や飲み物の摂取を控える。

8.早めのトイレを避ける.事前にトイレを確認する.トイレマップを作成する.など。

2.膀胱のトレーニング。

(1)尿意を我慢するトレーニング

尿意があってもすぐにトイレに駆け込まず.できればまずしばらく我慢して.尿意が薄れるのを待ちましょう。

(2)規則正しい排尿をする。

1時間に1回の排尿を心がけましょう。その後.徐々に排尿間隔を長くしていき.2~3時間尿を我慢できるようにしましょう。

(3)尿意を抑える

いつもの排尿時間の前に尿意を感じたら.どうしたらよいのでしょうか?以下の方法を試して.尿意が過ぎるのを遅らせてください。

(4)リラックスする。

緊張せず.腹壁筋など骨盤の外側の筋肉をリラックスさせることに意識を集中させる。

(5)気持ちを集中させる

呼吸など.他の体の感覚に意識を向けます。 この運動は.排尿の緊急性についての脳の誤った情報を妨害します。

(6)急激な収縮

骨盤底筋を素早く.力強く.それぞれ5~10回ほど絞ると.尿意が弱まることが多いようです。