眼瞼下垂症は.特に手術のタイミングなど.患者さんからよく聞かれる問題ですので.眼瞼下垂症の患者さんやお子さんの保護者の方の参考になればと思い.ここで詳しく説明したいと思います。 眼瞼下垂症の原因.臨床症状.診断については割愛し.眼瞼下垂症のタイプ別に分類と手術のタイミングを中心に解説します。 先天性眼瞼下垂症には.単純眼瞼下垂症とその他の異常を伴う眼瞼下垂症があります。眼球外筋麻痺を伴う眼瞼下垂症.瞼裂斑症候群.下顎骨過渡症候群などです。 先天性眼瞼下垂症は.外傷性眼瞼下垂症.筋原性眼瞼下垂症.緊張性眼瞼下垂症.神経原性眼瞼下垂症.機械性眼瞼下垂症など。手術時期はケースバイケースで.瞳孔が完全に隠れておらず.視覚発達に影響がなく.斜視や頭部代償性などがない場合は3～5歳あるいはそれ以降で手術を選択することがあります。 手術の様子。 視覚の発達に確実に影響を与える重度の眼瞼下垂症に対しては.弱視にならないように2歳前後と早めに手術を行うこともあります。 眼球外筋の麻痺がある場合は.眼瞼下垂症の矯正の前に眼筋の手術を行います。 小眼部症候群では.手術の結果を考慮して.まず内眼角と外眼角を行い.半年後に眼瞼下垂を矯正するという段階的な手術が一般的です。 下顎転子症候群は一般的に成長発育とともに改善するため.通常は最初に観察し.思春期以降に症状が残っている場合に手術を検討することがあります。 最後に.どんな手術にもリスクはつきものですし.手術の結果（大瞼裂斑）と目の保護（小瞼裂斑）は矛盾するものですから.すべての面を天秤にかけて.美しさを追求するために目を犠牲にしないことが重要だということもお伝えしておきたいと思います。 また.手術の方法は.患者さんそれぞれの状況によって異なります。