高齢者は.人や車の多い場所への外出は控えましょう。 転倒や骨折を防ぐため.雨や雪.地面が水っぽい時や凍結している時は外出しないようにしましょう。 下肢が弱く反応しやすいので.高齢者は梯子や高いところに登らない.急な坂道を歩かないなどして転倒しないようにすることが大切です。 外を歩くときは注意する.滑りやすい靴はゆっくり歩く.杖をついて歩く.階段の上り下りは手すりを持ってしっかり踏みしめる。 目のかすみ.難聴.めまいなどの症状がある場合は外出を控え.やむを得ず外出する場合は.転倒を防ぐために歩行補助や杖の使用をお願いしてください。 高齢者が転倒して動けなくなった場合の対処法 1.傷口がある場合は.緊急に包帯を巻き.圧迫して止血する。 2.関係機関に連絡し.現場の状況.負傷者の状況.治療内容などを報告する。 病人や怪我人を一人で放置しない。 3.当分の間.病人や怪我人に飲み物や食べ物を与えないこと。 4.呼吸困難.窒息.心停止の高齢者には.口腔内の分泌物を洗浄し.気道を確保しながら.できるだけ早く頭部を後方位にして.顎を持ち上げる。 人工呼吸.胸骨圧迫などの蘇生操作を行い.その場で蘇生させる。 5.高齢者の脊髄損傷は救急搬送の過程で.注意しなければならないのは.頭や首.負傷者の体幹をまっすぐな位置に保ち.決して背骨の屈曲やねじれを作らないこと。 特に頚椎損傷は.より慎重に取り扱い.修正する必要があります。 頭や胴体を持ち上げたり.座ったりしないでください。 6.傷病者の搬送には.平担架や戸板などを使用するとよいでしょう。 高齢者の大腿骨頸部骨折は外科的治療が必要 高齢者は大腿骨頸部骨折を起こしやすく.特に50～70歳が多い。 高齢者では骨粗鬆症により大腿骨頸部がもろくなっているため.少しの転倒で骨折することがあります。 適時適切な処置を行わないと.骨折が治癒しない場合や.大腿骨頭の虚血性壊死や外傷性関節炎を合併する場合があり.高齢者の生活に重大な影響を及ぼすことがあります。 従来の治療は皮膚牽引や骨牽引で.外科的治療は限定釘版方式による内固定がほとんどですが.早起きできる患者は皆無で.高齢者の股関節骨折患者のかなりの割合が長期臥床により重篤な合併症や命を落とすこともあります。 高齢者の大腿骨頚部骨折に対して手術療法を行うことは.患者の早期離床を可能にし.安静による合併症を軽減し.死亡率を著しく低下させるだけでなく.患者の家族の生活介護負担を軽減し.超高齢者大腿骨頚部骨折患者のQOLを著しく向上させます。 入院後はできるだけ早く精密検査を行い.循環器疾患.呼吸器疾患.糖尿病.精神・神経疾患.慢性肝・腎不全.泌尿器系疾患などの併存する病状を積極的に治療する必要があります。 手術が決まった患者さんには.術前の準備期間をできるだけ短くすること。”2つの短縮 “に重点を置き.第1に受傷から手術までの期間（できれば1週間以内）.第2に手術後の安静期間（手術後3～5日程度が望ましい）を短縮すること。 不必要な検査や遅れは.患者さんの外科的治療を奪うことになりかねないからです。 手術の絶対的な禁忌がない限り.手術はできるだけ早く行うべきであり.その意味で「時は命なり」である。 捻挫の治療方法 捻挫とは.骨折や脱臼.肉離れを伴わない.皮膚.筋肉.腱.靭帯.血管などの関節部の軟部組織の損傷のことをいいます。 足首の捻挫は.スポーツ障害の中で最も発生率が高く.局所的な関節の腫れや痛み.重症の場合は骨折を起こすこともあります。 足関節を例にとって.捻挫の対処の原則を説明します。 1.捻挫の場合は.氷で冷やし.弾性包帯で足首を固定する。 2.腫れがひくまで.痛めた足を地面につけず.なるべく高くしておく。 腫れ具合にもよりますが.2～3週間後には松葉杖で歩けるようになります。 明らかに腫れていない場合は.松葉杖なしで一人で歩けるようになるまで.徐々に足に体重をかけることができます。 3.捻挫の程度が重い場合は.医師の診断を受けてください。 医師は.骨折や脱臼の可能性があるかどうか.靭帯の損傷の程度などを判断し.次の治療方法を決定するために.さまざまな検査を行います。