迷信1：腰痛は病気ではない。 統計によると.95％以上の人が一生のうちに腰痛を経験しています。 腰痛の原因となる病気は.全身のほとんどすべてのシステムを巻き込む可能性があります。 腰痛や下肢痛の原疾患が治り.痛みも消えたものもあれば.未治療のものもあります。 そのため.腰痛は病気ではないと考える患者もいます。 実は.腰痛による腰椎椎間板ヘルニアは病気というだけでなく.優先順位を高くしなければなりません。 なぜなら.この病気は腰痛や下肢痛を引き起こすだけでなく.下肢のしびれ.冷え.脱力感.あるいは麻痺や尿・腸閉塞を引き起こし.生活の質に深刻な影響を与えるからです。 迷信その2：腰痛や下肢痛は治らない。 腰椎椎間板ヘルニアは再発しやすく.特に神経機能障害を持つ患者にとっては.修復に時間がかかるという特徴があります。 そのため.腰椎椎間板ヘルニアは治らないと思っている患者もいますし.専門家でない医師もいます。 実際.腰椎椎間板ヘルニア治療の全体的な効果は非常に良好で.約95％の優秀率があります。 1つは治療方法の選択が適切でないこと.もう1つは治療を守らないことです。 患者さんの中には.新しい治療法があると聞いて治療に行くが.どこの治療法では治らず.結局.多くの治療院に通うが.その効果は理想的なものではない。 神話その3：特定の方法についての迷信。 腰椎椎間板ヘルニアの治療には.外科的治療と非外科的治療の2種類があります。 後者には.牽引.マッサージ.内外薬.経皮的切開吸引.コラゲナーゼ溶解などの方法がありますが.どの方法も患者の一部を治すことはできますが.すべての患者を治すことはできませんし.場合によっては禁忌となる治療法もあります。 したがって.臨床症状.徴候.罹病期間.画像検査などに応じて.各患者に適した治療法を選択するのが正しい態度であり.ある治療法を誇張して迷信的に考えたり.主観的な観点からある治療法に抵抗したりしてはならない。 迷信その4：手術に対する誤解。 腰椎椎間板ヘルニアの患者さんの多くは.手術以外の治療で症状が緩和したり治癒したりしますが.中には手術が必要な患者さんもいます。 手術の問題に関しては.2つの正反対の誤解があります。1つは盲目的な手術.もう1つは手術拒否です。 前者は.腰椎椎間板ヘルニアは手術でしか根絶できないと考えているため.腰椎椎間板ヘルニアである限り.患者が手術治療に同意する限り.選択しない。 このことは.一方では患者の不必要な経済的負担を増大させ.他方では「腰椎手術失敗症候群」の可能性を増大させる。 実際.腰椎椎間板ヘルニアの手術適応は非常に厳しく.手術は腰椎椎間板ヘルニア治療の第一選択ではない。 後者は.手術による神経損傷などの弊害を拡大解釈し.手術は行わず.保存的治療を行うべきと考える。 手術適応のある患者さんの中には.保存的治療で主症状が軽快する場合もありますが.改善しにくい症状が必ず残ります。一方.手術適応のある患者さんのほとんどは.どのような保存的治療でも代替できず.手術治療を受けなければなりません。しかも.早ければ早いほどよく.そうでなければ神経機能の喪失が永続的になる可能性があります。 したがって.安易な手術でも保存的治療でもなく.手術と保存の問題を区別して治療する必要がある。