手術により陰茎海綿体の自律神経が損傷し.男性の性機能障害を引き起こす可能性があります。 手術後の性機能の回復には.主に次の3つの要因が関係している。1.年齢 50歳未満の患者の91％が手術後に性機能を回復し.50～60歳では85％.60～70歳では58％.70歳以上では25％に過ぎない。 これは.前立腺がんが主に中高年の方に発生し.その患者さんのかなりの割合が術前に勃起不全を患っていたためです。 2.腫瘍のステージ 腫瘍が前立腺包皮を貫通したり.精嚢に浸潤している患者さんは.早期ステージの患者さんに比べて術後に勃起不全になる可能性が2倍高いと言われています。 3.手術中に血管神経束が保存されているかどうか。 男性の勃起機能の維持は.主に血管神経束と呼ばれる前立腺周囲の組織によって制御されています。 手術時に血管神経束を温存するかどうかは.主に患者さんの腫瘍の状態や術前の性機能によって異なります。 腫瘍のステージが遅く.外包に浸潤している場合は.温存すると腫瘍の残存を招く恐れがあるので.根治治療の目的を果たすために血管神経束を温存しない選択が多く行われます。