強直性脊椎炎患者の約75％に精神障害があり.そのうち43％がうつ病である。国内の研究では.強直性脊椎炎患者の35.5％～76.5％がうつ病であり.若年・低学歴ほどうつ症状が顕著である。関節リウマチ患者にも同様の状況があり.うつ症状の発見率は20～60％であるという。 (1)抑うつ気分を伴う慢性身体疾患が多く.薬理学的介入が必要であり.気分の改善は身体疾患の治療を容易にするので.対症療法の抗うつ薬が必要である(2)うつ病は神経生化学と神経生理学的変化が明らかであり.原発性うつ病では薬物療法が第一選択であり.心理療法を補充すればより良い(3)平素臨床で不安やうつを伴う患者はよく見られる…。(3)不安とうつ病の患者は臨床の場でよく見られ.両者が共存している場合がほとんどで.うつ病が一次.不安が二次で.治療はうつ病の治療を基本とし.不安はうつ病で改善することがある。