肥満!? 米国に惑わされるな

  先日.アメリカの研究機関が新しい見解を発表したことが話題となりました。 ワシントン大学医学部の研究者が.20人の肥満の人に1日1000キロカロリー余分に食べて太り続けるよう促し.数ヶ月で体重を6%増加させる実験を行ったところ.約4分の1の人が非常に健康な状態を保っていることがわかりました。 この研究では.それ以外の健康な肥満の人は体重が増加しても健康を維持するのに対し.高血圧.脂肪肝.高コレステロールなどの肥満に関連する病気の人は体重が増加すると健康状態が悪化することがわかりました。 この研究に対し.専門家は.健康状態の悪い肥満者の場合.代謝異常により肝臓に過剰な脂肪が蓄積されていたり.脂肪組織の遺伝子の働きに違いがあったりと.一般人とは異なる身体的条件があることを指摘している。 この研究から.肥満が脂肪肝や高血圧などの病気を引き起こしやすいというのは誤った命題であると結論づけることができるでしょうか?  個人的には.これは非常に失敗した研究だと思います。 ひとつは.肥満が病気であることを無視していることです。 これが.医療関係者が肥満病の危険性を十分に理解できない根本的な原因である。 肥満という病気は.だらしなくなってはいけないのです。  2, 2は肥満と合併症の問題の対応です。 肥満が高血圧や冠動脈疾患.脂質異常症を引き起こしやすいと言われれば.納得する人も多いだろう。 なぜなら.現実には多くの人が肥満のためにこれらの合併症を経験しているからです。 しかし.なぜ肥満の患者さんの中には.これらの症状を発症しない人と発症する人がいるのでしょうか。 いろいろと複雑な要因がありますが.そのひとつが「時間」です。 代謝能力が高い人が非常に多く.代償.代償の喪失.後の代償不全の間で病気が進行していく過程があるのです。 この過程には長短があり.肥満とこれらの合併症の対応をわずか数カ月で検証しなければならないとすると.まだまだ長い時間がかかりそうです。  3.第三に.肥満の程度の問題である。 今日に至るまで.人が通常の状態でどの程度の体脂肪を得ることができるかは.誰にもわからない。 これは一概には言えませんが.体重が増える人もいれば.現状維持の人もいるのは事実です。 つまり.無駄のない計算と最高レベルの肥満の間には.大きな空間があるのです。 この空間は.時に脂肪の危険性に対する人々の認識や理解を曖昧にすることがあります。 なぜなら.人間は宝の山であり.脂肪に対して非常に強い耐性を持っているからです。 許容範囲内であれば.時には代謝能力が非常に高く.一部の生化学的指標で正常値を示す人もいますが.ある段階だけを見るのではなく.長期的な視野で見ることが重要です。