一次性結核は.結核菌の初感染により発症する結核の臨床型である。患者の大半は小児および青年であり.その病変は一次結核病変.リンパ管炎.肺門リンパ節結核を特徴とする一次症候群である。原発病巣は通常.胸膜下に隣接する上葉下部または下葉上部にあり.結核が増殖すると.しばしば局所的な滲出性病変が優勢となり.その後.リンパ管に沿って対応する肺門リンパ節または縦隔リンパ節に浸潤して.原発症候群となる。一次性肺結核が空洞を形成することはほとんどありませんが.肺門リンパ節結核やリンパ管炎があると.肺無気肺.リンパ節気管支瘻.気管支播種.さらにリンパ血行性播種を起こし.結核性髄膜炎.胸膜炎.腹膜炎などの原因となることがあります。一次結核の患者さんの中には.関節痛.結節性紅斑.ヘルペス性結膜炎.角膜炎などを起こす方もいます。