進行がんに対する放射性粒子注入療法

原発性気管支肺がん(肺がん)は.最も一般的な悪性腫瘍の一つであり.その罹患率は都市部の悪性腫瘍の中で最も高い。 非小細胞肺がんは.転移がなければ手術が最も一般的な治療法である。 がんが広がっていて手術で治療できない場合は.放射線療法と化学療法を単独または組み合わせて腫瘍を縮小させ.症状をコントロールする。 放射性粒子線治療はブラキセラピーに属し.①最適かつ正確な形状照射.②腫瘍の標的部位への高線量治療と高い局所制御率.③周囲の正常組織の保護と合併症の少なさ.④手術の容易さなどの利点があり.進行した肺がん患者にとって最適な治療法です。 この方法は進行肺癌患者のQOLと生存率を向上させる安全で効果的な臨床手段を提供する。 放射性粒子注入療法とは.手術中または三次元治療計画に基づき.CTまたはB超音波の誘導の下で.腫瘍または腫瘍が浸潤・浸潤した組織(腫瘍がリンパルートを通じて転移する可能性のある組織を含む)に微小放射性粒子線源を移植し.微小放射性粒子線源から連続的に放出される低エネルギーX線とγ線が200日間連続的かつ途切れることなく腫瘍に影響を与え.活動期に入った腫瘍細胞が放射線によって抑制され死滅する。 微小放射線源から連続的に放出される低エネルギーのX線とγ線は.200日間連続的に腫瘍に作用するため.活性段階にある腫瘍細胞は放射線によって抑制され.死滅し.その結果.局所腫瘍は最も効果的に制御され.正常組織は損傷されないか.わずかに損傷されるだけである。 中・末期の肺がんの治療に効果的な方法である。 肺癌に対する放射性125I粒子線治療は.主に進行した非小細胞肺癌に使用される。 外科的切除が可能な患者には.”サンドイッチ “法を適用して腫瘍床に移植し.局所再発予防の目的を達成することができる。外科的切除が部分的にしかできない患者には.粒子を残存腫瘍に移植することができ.外科的切除が不可能な患者には.経皮的穿刺やファイバー気管支鏡検査などで粒子を移植することができる。 主な適応は.肺機能予備能が乏しく.切除する肺組織が患者の許容範囲を超える場合.病変が肺門にあり.周囲の血管に浸潤している場合.病変が縦隔.気管.食道.大動脈.上大静脈.心膜に及んでいる場合.腫瘍が胸壁や脊椎を侵し.外科的完全切除が不可能な場合.腫瘍が中心気道の内腔にあり.腫瘍が主気管支内腔.中間分節気管支内腔.小葉気管支内腔の初歩的な部分と2分の1以下を占めている場合などである。 腫瘍が中心気道内腔にあり.主気管支内腔.中間気管支内腔および小葉気管支内腔の1/2以下のランプおよび片側を占めている;腫瘍径が6cm未満。 <腫瘍径が6cm未満。