女性の場合.月経時やその前後に起こる頭痛は「月経時頭痛」と呼ばれます。激しい頭痛は吐き気や嘔吐を伴い.妊娠可能な年齢の女性に多くみられますが.更年期の女性にもみられます。 張氏医報』には.”月経の頭痛があるときは.頭に気が満ち.心に不安があり.食が減り.肌に艶がない.これも痰湿が原因である。”と書かれています。 また.「月経時に頭が痛くなるときは.必ず気が不足し.血が弱くなっている」とも言われています。 月経が進行すると.陰血が隆起に注入され.延髄が栄養されなくなり.頭痛が起こる。” 現代医学の研究では.女性の生理痛は.エストロゲン（エストラジオールを含む）がプロラクチンの分泌を刺激し.それが直接または間接的にプロスタグランジンの分泌を促し.血管に作用して収縮・拡張させ.この変化もエストロゲンの影響により周期的変化を示すため.頭痛発作を刺激するのではないかと考えられています。 また.内分泌疾患.排卵障害.子宮内膜症.炎症などが関係している場合もあり.これらはすべて漢方でいう「月経痛」のカテゴリーに属します。 これらの頭痛は.血虚.肝陽亢進.痰湿蓄積.瘀血・靭帯閉塞の4タイプに分類されます。 月経血不足性頭痛の特徴は.月経中や月経後の頭の痛み.目や眉骨の痛みや痛み.時にめまい.月経が薄赤色で.月経量が多いほど頭痛がひどくなることである。 主な治療法は.気を補い.血を養うことです。 生姜とナツメを筆頭に.水で煎じて飲む。 月経時の肝陽亢進による頭痛は.月経が来るたびに頭が割れるような.錐体穿孔のような激痛に襲われるのが特徴です。 痛みがひどいときは.頭をスカーフできつく縛ってから楽になり.血圧の上昇やイライラを伴うことが多い。 治療の主軸は陰を養い肝を柔らかくすることで.天麻10グラム.鈎子10グラム.白芍10グラム.川芎10グラム.菊花10グラム.川牛膝10グラム.杜仲10グラム.相生10グラム.生石道30グラムを使用します。 水で煎じてお召し上がりください。 月経時の痰湿の蓄積による頭痛は.重い頭痛.胸のつかえや全身倦怠感.食欲不振.口が軽くネバネバするなどの症状があらわれます。 主治は脾を強め.湿を燥し.痰を解す。逍遥散10g.Atractylodes Macrocephalae10g.Tianma10g.Poria10g.Manjusri10g.Pericarpium Citri Reticulatae5g.Rasted Licorice5gである。 生姜とナツメを筆頭に.水で煎じて飲む。 月経時の瘀血による頭痛は.月経前または月経中に.刺すような痛み.場所が固定された痛み.月経が不快.量が少ない.色が紫色.または下腹部にうっ血性のしこりや痛みを伴う頭痛としてあらわれます。 主治は血行活性化.瘀血除去で.赤芍10g.傳統10g.桃核10g.紅花5g.菊花10g.田七人参5g.生姜.玉葱に適宜黄酒を入れて煎じるとよい。