上海莒光病院東病院肝炎科・趙雲輝:B型肝炎患者に対しては.まず科学的な態度をとり.慢性疾患であり長期間の治療が必要な病気の特徴を認識する必要があります。 第二に.B型肝炎の治療では.ウイルスを抑制する有効な抗ウイルス療法を長期にわたって行うことが非常に重要です。 許可なく投与量を止めたり減らしたりすることはできません。 第三に.病気を正しく治療することが重要で.健康な精神状態を保つことは非常に有益です。 一日中悲しんだり緊張したりしていると.病気の回復に悪影響を及ぼす。 第四に.何か問題があれば専門家に相談し.メディアの間違った宣伝文句を安易に読まないことである。 現在.多くの薬は科学的に検証され.国家によって承認されていない。 伝統的な漢方薬や西洋薬もあるが.これらの薬は病気の治療に有効であることが証明されていないので.安易に使用しないこと。 抗ウイルス西洋薬には.インターフェロン(長時間作用型インターフェロンを含む)とヌクレオシド(酸)アナログの2種類があります。 どちらのタイプにも長所と短所があります。 あなたは55歳ですから.ヌクレオシド(酸)アナログ製剤を検討したほうがいいでしょう。 国内外で承認されているヌクレオシド(酸)アナログ製剤は4種類あり.1つは使用頻度が高く.最も早く適用されたラミブジン.2つ目はアデホビル.3つ目はエンテカビル(ボルジン).4つ目はチビブジン(スルビブジン)です。 初期のウイルス有効性は.その後の有効性の良し悪しや薬剤耐性の発生を予測する。 治療開始24週目のHBVDNAのレベルで.治療効果の良し悪しを予測することができ.治療効果が高い場合は治療を継続し.治療効果が低い場合はQを変更したり.他の抗ウイルス薬を追加したりすることができますので.治療効果の予測に加えて.薬剤耐性の発生率を予測することで.個別の治療計画の次のステップを決めることができます。