急性細菌性前立腺炎の診断

  急性前立腺炎の診断は.主に病歴.症状.直腸診.日常的な血液・尿検査に基づいて行われます。 膿性皮膚感染症や上気道感染症などの他の感染症や.急性尿道炎の既往.尿道器具の使用歴があるかどうかなどです。  (ii) 症状:発症は急激で.高熱.悪寒.食欲不振.倦怠感などの全身症状や.頻尿.尿意切迫.排尿痛.直腸刺激などの局所症状が見られます。  (iii)臨床検査:血中白血球が増加し.核が明らかに左シフトしている。 尿検査では.白血球と膿細胞が多く.尿のPH値は7以上である。
第3カップは上皮細胞で濁っている。 前立腺液の塗抹標本染色では.多くの白血球や細菌が検出されることが多い。  (iv) 直腸診:(1) カタル性炎症:前立腺は正常またはわずかに腫大し.緊張し.片葉または両葉に局所的な不整脈を伴うことがある。 (2)毛包炎:前立腺に小さな硬い結節がある.あるいは前立腺全体が肥大し.柔らかく弾力があり.陽圧痛を伴う。 (3) 著しい炎症:前立腺が著しく肥大し.硬く緊張し.触ると痛みを感じる。 また.局所的な圧痛部位は.膿熱を伴う軽い圧迫痛で触知されることもあります。  (E) 超音波検査は補助的に使用することができる。