方さん：生後8ヶ月の子供の排便がスムーズでなく.便が乾いて硬いです。 病院に行ったら.裂肛と言われました。 子供も裂肛になりやすいのでしょうか？ どうしたらいいのでしょうか？ 答え：ある人が.裂肛の患者さんを「刺繍の初心者が誤って針で指を刺してしまい.痛いだけでなく少し血がにじむようなものだ」と表現していました。 便秘や便の乾燥などの機械的損傷は.裂肛の形成や疼痛症状の悪化の重要な原因です。 裂肛が治る前.裂肛のある子どもの多くは.排便時の痛みが怖いため.便意をもよおしてもなかなか排便せず.反射的に排便回数を減らす習慣が身についています。 そうすると.便秘→裂肛→便秘という悪循環になり.最終的に裂肛が治るということにはつながりません。 最近は.牛乳や卵.高級菓子など.高級な高級食品しか与えない親が多く.また.野菜を好まず.魚やエビ.カニばかり食べて.タンパク質が豊富すぎる食事になり.便が乾燥してアルカリ性になり.排出回数が少なくなっている子もいます。 一方で.幼少期から規則正しい排便習慣を身につけさせない親も多く.子どもは排便を我慢する力が強いため.1回の排便の間隔が長くなり.便秘になりやすいと言われています。 また.幼児の場合.活動量が少なすぎたり.胃腸の蠕動運動が弱かったりすると.排便に支障をきたすことがあります。 タンパク質の多い食品を毎日摂取することに加えて.毎日の食事で野菜の量を徐々に増やしていくこと。すでに補完食を加えている赤ちゃんは.野菜のピューレを加えるとき.まず炒めてから薄力粉や米粉に混ぜるとよいでしょう。 果物；植物油を適度に加えると.便を柔らかくして排便を促す効果もあります。肉好きのお子さんには.刻んだ野菜とひき肉を混ぜて餃子やワンタンの具を作ってあげたり.お子さんの運動量も適度に増やしてあげるとよいでしょう。 食事によって反射的に腸の動きが強くなり.排便が促されるため.幼児の規則正しい排便のトレーニングには.朝食後か夕食後を選ぶことをおすすめします。 排便時に話しかけず.本を読んだり絵を描いたりさせないことで.規則正しい排便をするためのトレーニングになります。 裂肛は.正しい治療を受ければ.ほとんどのお子さんが治ります。 しかし.再発はまれではなく.裂肛が慢性化すると局所の保存的治療法は効きにくくなるので.適時に医療機関を受診することが重要です。