慢性的な羊水漏れが危険な状態になるまでには、どれくらいの時間がかかるか

12時間以上の慢性的な羊水漏れは危険であり.原則24時間を超えないようにする。 羊水の漏出が長引くと.次のような事態が起こる可能性があります。1.子宮内感染:羊水の漏出が慢性化していると.実際には膜の早期破裂が多く.病原菌が侵入しやすく.子宮内感染を起こし.絨毛膜羊膜炎.ひいては新生児の吸引性肺炎や頭蓋内感染.敗血症に至る可能性があるのです。 また.妊娠を終了させる際に陣痛を誘発することが容易でないため.帝王切開の割合が高くなります。3.胎盤早期剥離:膜が破れた後.子宮腔内の圧力が変化し.一部の妊婦では胎盤早期剥離が起こり.早産となる可能性があります。 妊娠期間が短いほど.赤ちゃんの発育が悪く.胎児の肺が未熟である可能性が高くなります。 満期の膜破裂の場合.母親と赤ちゃんは.胎児苦痛.絨毛膜羊膜炎.剥離胎盤.臍帯脱出の評価を受ける必要があります。 予防的抗生物質の投与は膜破裂後12時間以上経過してから行い.帝王切開の明確な適応がない場合は.膜破裂後2~12時間以内に積極的に陣痛を誘発する必要があります。 早産性膜破裂の場合.妊娠週数.母子の状態.地域の新生児医療のレベル.母親や家族の希望などを総合的に判断し.妊娠終了の利益が予想される治療より大きい場合は妊娠終了を検討すべきである。