子宮頸がんは.子宮頸部上皮および腺上皮から発生する悪性腫瘍である。 主に上皮から発生する扁平上皮癌(squamous carcinoma)と.腺上皮から発生する腺癌(adenocarcinoma)である。 子宮頸がんの95%以上は扁平上皮がんです。 子宮頸がんの原因は何ですか? ここ数十年の研究や調査の結果.子宮頸がん発症の危険因子として.早期性交渉.16歳未満での初性交渉.早産.多産.近産.複数の性的パートナーや患者および性的パートナーの性病歴.エストロゲン分泌障害や代謝異常.単純ヘルペスウイルス2型やヒト乳頭腫ウイルスなどの感染.慢性子宮頸管炎.子宮頸部びらんが挙げられています。 さらに.喫煙.経口避妊薬.患者の免疫不全や精神的な悪影響も子宮頸がんの発生に関係しているという。 子宮頸がんの臨床症状にはどのようなものがありますか? 子宮頸がんの初期段階のほとんどは.明らかな症状がなく.定期的な婦人科検診によってのみ発見することができます。 初期には.性交後や婦人科検診時に少量の膣内出血が見られる接触出血や.白斑の増加.白斑に血が混じるなどの症状が見られます。 子宮頸がんが進行すると.その症状が顕在化します。 症状としては.通常.膣からの不規則な出血が多発したり.病変が太い血管に侵入して破裂すると多量の出血が起こります。 高齢の患者さんでは.閉経後の膣からの出血がよくみられます。 膣分泌物の増加.時には白色で水っぽい.または希薄.または血液が混じり.生臭いにおいがする。 下腹部.腰仙部.下肢の痛みは.病気が進行していることを示します。 子宮頸がんの早期発見を実現するには? 子宮頸がんは.前がん病変から子宮頸がんになるまでに約10年かかります。 子宮頸がんを早期に発見するためには.細胞診が主な手段です。 上記のような初期症状を自分で発見したら.率先して病院に行って産婦人科を受診し.子宮頸部細胞診コルポスコピーと病理学的生検を受けましょう。 WHO(世界保健機関)は.性交渉の経験がある女性は.最初の3年間は年に1回子宮頸部スメアを受け.その後陰性の場合は65歳まで3年に1回定期検査を受けることを推奨しています。 高リスク群では.毎年検診を行う必要があります。 細胞診でがん細胞が疑われる場合は.子宮頸部生検を行い.病理検査を行う必要があります。 多くのがん検診のデータから.子宮頸部スミア(TCT)で90~95%の早期子宮頸がんが発見できることが分かっています。 TCTは「液浸薄層細胞診」と呼ばれ.高精度のろ過膜コア技術とマイコンによる自動制御システムを用いています。 この方法は.診断に用いない不純物を除去する技術により.均一で薄く.重なりが少なく.背景がくっきりとした塗抹標本が得られるため.読者が見やすく.診断の精度が向上するという.撮影における大きなイノベーションをもたらすものです。 これにより.従来のパップスメア採取時のスメアの質の悪さや細胞の消失によるスメアの見逃しや誤診の問題を解決しました。 この検査は.子宮頸がんを早期に発見するための細胞診検査としては.現在最も進んでいるものです。 患者さんの子宮頸部からサンプラーで採取し.顕微鏡で細胞を見て子宮頸がんなどを発見するためのスミア(塗抹標本)を作製します。 非侵襲的な検査であり.患者さんが不快感を感じることはありません。