1.乳房痛は乳がんの前兆や症状ですか？ 乳房痛は通常.乳癌とは無関係です。 乳がんの初期には知覚症状がなく.痛みのないしこりとして現れることがほとんどであるため.痛みのないしこりはできるだけ早い時期に受診する必要があります。 乳房の痛みで乳腺腫瘍が発見されたケースもありますが.乳房の痛みが乳腺腫瘍の症状というわけではなく.痛みは来院のきっかけに過ぎません。 しかし.痛みを伴う腫瘍も少なからずあります。 だからといって.乳房の痛みで来院するなということではなく.ほとんどの場合.乳房の痛みは腫瘍が原因ではないので.痛みがあろうとなかろうと.定期的に乳房の健診を受けるのが正しい姿勢だということをお伝えしたいのです。 2.痛みのあるしこりは必ずしも腫瘍ではないのですか？ 必ずしもそうとは限りません。痛みを伴うしこりは.乳房の過形成.炎症.乳腺のう胞.腫瘍の可能性があります。 3.乳房痛とは？ 乳房痛は最も一般的な症状であり.女性が治療を受ける主な理由です。中国や外国の文献によると.60～70％の女性が乳房痛を経験していると報告されています。 乳房痛は内分泌疾患や乳房過形成と関係があります。 乳房過形成は月経と関係があり.体内のホルモンの周期的な変化により.月経後に増殖した上皮細胞の回復が不完全になり.時間の経過とともに乳房実質が過形成し.結節やしこりが形成されます。 厳密に言えば.過形成は必ずしも病気ではありません。なぜなら.ほとんどすべての女性が多かれ少なかれ.程度の差こそあれ.こうした変化を経験しているからです。 海外では乳房痛と呼ばれ.その痛みは通常.月経.疲労.感情などに関連しています。 乳房痛は体内のホルモン活動によって起こる良性の変化であり.一般に腫瘍とは無関係であること.痛みの程度と乳房過形成の程度は比例しないことを指摘しておく必要があります。 軽度の乳房痛.特に月経時.感情の変動.怒り.火照りなどは.通常対処する必要はありません。 乳房以外の痛みの他の原因を除外した場合.治療が必要なのは激しい痛みを伴うごく少数の患者だけです。 4.乳房肥大症は治りますか？ 前述したように.乳房過形成は体内の周期的なホルモンの変化により.月経後の増殖上皮細胞の回復が不完全になり.その結果.時間の経過とともに乳房実質が増殖し.結節やしこりが形成されるものです。積み重ねの結果であり.正確なメカニズムは不明なので.乳房過形成を完全に取り除くことはまず不可能です。 問題は.悪性化する可能性のある乳房過形成はごく少数であるため.乳房過形成そのものが怖いわけではないということです。 重要なことは.現代医学では.どの過形成が.どのような患者さんでがんに進展するのかという問題にまだ答えられないため.過形成をコントロールすることでがんを予防しようとする試みは.現時点ではできないということです。 現在できることは早期発見である。 5.乳房過形成の特効薬はありますか？ 現在のところ.乳腺過形成を完全に治す有効な薬はありませんが.漢方薬は特定の乳腺過形成.結節.しこりに一定の効果があり.診療所には多くの独自の漢方薬があり.医師の指導のもとで試すことができますが.個人は専門医の指導のもとで購入し.乳腺過形成の治療には国家薬品監督管理局（SDA）に認可された薬を選ぶ必要があります。 いわゆる “抗炎症薬（抗菌薬）”は何の役割も果たさないことを指摘しなければならない。 6.過形成結節は癌化しますか？ これは患者さんから最もよく聞かれる質問ですが.答えはイエスです。 乳癌の進展は過形成→異型過形成→in situ癌→癌です。 しかし.過形成や過形成結節が最終的に癌に進展する割合はそれほど高くなく.その確率は数千から1万程度です。 医師はどれが癌になるかを完全に判断することはできないが.経験を積んで動的に観察するしかないので.患者には定期的な経過観察が義務付けられている。 したがって.過形成結節の患者は.心配する必要はありません.心配する必要があります””戦略的な敵を軽蔑し.敵に戦術的な注意 “綿密なフォローアップ観察することができます。 7.私は癌を防ぐために過形成結節を治療したいのですが.できませんか？ 過形成結節は過形成の一種で.診療所では非常によく見られるもので.女性の60～70％近くが持っていると言われています。 もちろん.常に存在する過形成性結節もありますし.特に腫瘍との区別が難しい場合もありますから.多くの女性がこのような疑問を抱いています。問題は.女性の体内の内分泌の変動により.過形成性結節は「あるときはなく.あるときは多く.あるときは少ない」.「あるときは大きく.あるときは小さい」という特徴を持っていることです。もちろん.非常に一定の結節もあります。 第二に.世の中に過形成性結節を取り除く効果的な薬はない。過形成性結節が癌になるのを防ぐ薬も方法もないのである。 第三に.もし世の中に腫瘍を予防する薬があれば.腫瘍はますます増えるのでしょうか？ 第三に.もし過形成性結節が腫瘍化すれば.体内には必ず発癌性があるはずである。 発癌のメカニズムがまだ解明されていない以上.どの結節が癌化するのか知る術はなく.医師は過形成性結節のあるすべての人を頻繁に診察に来させて.その変化を観察しなければならない。第四に.腫瘍が疑われる場合にのみ.外科的切除と生検（病理検査）が必要であり.手術は腫瘍を予防するために結節を切除するという絶対的な目的には到達できないことを明確にする必要がある。 手術で腫瘍を予防するという絶対的な目的を達成できないのは.結節を切除しても.その結節が将来新たに腫瘍を作らないという保証はどこにもないからであり.切除した結節が一生腫瘍にならない可能性は非常に高く.腫瘍になってから切除するのでは遅すぎるのではないか.という意見もあるでしょう。 100人の過形成性結節のうち.腫瘍化する可能性のある結節は1-2個であり.この1-2個の結節のために100個の結節を切除することは明らかに過剰医療であり.非現実的である。 第五に.前述したように手術が無駄かというとそうではなく.臨床的には異型過形成（前癌病変）を伴う結節や.乳管内乳頭腫のような良性病変もあり.癌病変を予防する手術手段として積極的に治療する。 例えば.乳がんのリスクが高い人の場合.一定の位置にある過形成性結節で.動的観察後に望ましくない変化があれば.外科的治療が必要である。 注意：このような変化は.医師の動態観察.身体検査.触診の知覚経験.超音波モリブデン標的の形態と動態変化により.切除生検が必要か予防切除が必要かを判断することであり.医師のレベルと経験の価値はここに反映されるため.信頼できる専門医のいる大病院に行くことをお勧めします；ここでの理由は誰でも知っているはずです.大病院には多くの病気の患者がいます すべての治療が終わっていない.誰が良心の病気でない治療に行く.経験の不足と相まって.結節の性質を決定する能力が限られている.腫瘍が存在するかどうかを判断するために切除生検に頼ることができるだけで.必然的に無価値な外傷につながる。 8.乳房過形成や過形成性結節で妊娠できますか？ 乳房過形成は正常な妊娠に完全に適合します。 腫瘍が除外できれば.過形成性結節は妊娠に影響しません。