Lenvatinib レンバチニブ

剤形および規格: カプセル:4mg.10mg
効能・効果: 進行性.局所進行性.転移性の放射性ヨウ素治療抵抗性の分化型甲状腺癌の患者。
合理的な投薬のためのポイント:
1.推奨用量は1日1回24mgで.病勢進行または忍容できない毒性作用が現れるまで投与を継続すること。
2.治療域が狭いことが知られているCYP3A4基質(例:ステミゾール.テルフェナジン.シサプリド.ピモジド.キニジン.ベプリジル)またはエルゴットアルカロイド(エルゴタミン.ジヒドロエルゴタミン)は.レンバチニブを投与中の患者には慎重に使用する必要があります。
3.投与中は.副作用の発現を十分に監視する必要があります。 甲状腺がん治療における主な副作用(30%以上)は.高血圧.疲労.下痢.関節痛・筋肉痛.食欲不振.体重減少.吐き気.口腔粘膜炎.頭痛.嘔吐.タンパク尿などです。 必要であれば.投与量を減らすか.薬剤を一時中止するか.または永久に中止する。
4.グレード2~3の副作用が持続または耐えられない場合は.グレード0~1またはベースラインレベルに寛解するまで投与を中止し.調整後の減量量:20mg→14mg→10mgで1日当たりの投与量を推奨します。
5.重篤な腎障害及び肝障害のある患者には.レンバチニブの用量を10mgに変更すること。
6.レンバチニブは.1日のうち決まった時間に.空腹時または食事と一緒に服用する必要があります。 患者が服用を怠り.12時間以内に服用できなかった場合.補う必要はなく.次回は通常の服用時間に服用してください。