肺がんシリーズI : なぜ肺がんは増えるのか?

  最近は腫瘍の発生率が本当に増えていて.特に肺がんは10年前に比べて2倍になっているそうです。 外来を受診するたびに.いくつかの症例を見つけることができます。 患者さんに付き添い.真剣な面持ちで来院されるご家族をよく見かけます。 患者さんを前にすると.腫瘍ではないことを心を込めて説明し.患者さんの気持ちを和らげてから.ご家族に裏の真実を伝えることしかできないのです。  2000年に10万人を超えた中国の肺がん患者数は.2025年には100万人以上に達すると予想されており.まだピークを迎えておらず.今後増加することが予想されます。  昔は肺がんの4割が扁平上皮だったのですが.今は半分以上が腺房で.発生パターンがかなり変わってきたと感じています。 肺扁平上皮がんは一般に喫煙と関係がありますが.肺扁平上皮がんが少なくなってきた現在.肺がんの発生を食い止めるために禁煙を強調する意義はどの程度あるのでしょうか? 私が接した腫瘍患者の多くは.空気のきれいな山間僻地にいるが.肺がんはそれほど多くなく.大気汚染が主な原因ではないようだ。  また.防腐剤.着色料.ガタ油など.昨今の安全でない食品は防ぎようがないと話す人もいる。 食糧難の時代に求める嗜好品である腫瘍の発生率が高いのは.これらが主因ではないと思う。 ジャンクフードではなく.ジャンクイーティングがあるだけです。 また.昨今騒がれているPM2.5もありますが.青島のような沿岸部では.肺がんの発生率は減っていないのだそうです。  困惑しています。肺がんが多発する原因は何なのでしょうか?  生活習慣から原因を探るべきだと思います。今は数十年前に比べて物質的に豊かで.自由に食事ができる時代ですから.環境に配慮した食品であっても.食べ過ぎると腫瘍の発生率が高くなるのではありませんか?  私たちの体はとても精巧にできているはずで.寒さや飢え.ショックに対処するためにさまざまなメカニズムを進化させてきたのですから.すごいことです。 食べ過ぎという問題に直面したときだけ.体の司令塔は迷うのである。この問題は.進化の歴史の中でこれまで一度も遭遇したことがないのだから。  現在.私たちは1日3食.お腹が空いていてもいなくても.適切なタイミングで食事を摂ることを推進しています。 食べる目的は.エネルギーを補給して活動的に過ごすことですが.明らかにエネルギーが不足しているわけでもないのに.たくさん食べてしまうのです。 私たちの体は.この食物を分解し.摂取し.代謝し.排泄するために懸命に働かなければならないのです。  生活が厳しかった昔は.食べたエネルギーを大切に回収し.ブドウ糖をカロリーに変え.タンパク質をアミノ酸に分解して.そのアミノ酸を原料に自分のタンパク質を合成していたため.無駄なものがなかった。  さて.私たちの生物が進化してきたこの倹約スタイルは今も健在ですが.状況は大きく異なります。 並外れた豊富な栄養素が絶えず入ってくるのに.ブドウ糖は使われず.脂肪に変わって蓄積されるのです。 古来.体は空腹になると「食べろ」という指示を出し.1日3食を楽しむことはなかった。 私たちの祖先が朝から狩りに出かけ.夕方まで食事がとれず.翌日まで飢えるかもしれないことを想像してみてください。 こうして私たちの体は進化し.現在もあまり変わっていません。 空腹状態というのは.私たちにとって最高の運動であり.今.私たちに欠けているのは.この運動です。 この空腹感は本当の空腹感ではなく.適切なタイミングで食べないという条件反射による.条件付き食物依存症です。 これはニコチン依存症の人がタバコを見ると吸いたくなるのと同じで.実は吸わなくても生きていけるし.より良く生きていけるのです。 数年前.北京のある企業家が四川の山へ行き.道教の僧侶に従って15日間.水だけを飲み.食事もとらずに煉獄の修行をしたことがあります。 体重は減ったものの.元気な姿を見せてくれた。 同時に.外にいるすべての人間は.この期間中に大きな肉.山盛りの饅頭.テーブル一杯のお菓子.青い実.洗面器に入りきらない排泄物などを摂取しなければならなかったのです。 すべて余計なお世話だと考えてください。  今の食事を半分にすれば.病院の患者数も半分になる。 食糧危機も解決し.耕作地を持ち出して不動産開発ができるようになるし.少なくとも建物の間隔は広くなるはずだ。 人の新陳代謝が減り.おならが減れば.地球温暖化も緩やかになる。 もちろん.人々の排泄物も減り.川はきれいになり.富栄養化も解消されるでしょう。 唯一の欠点は.内需を押し上げられず.GDPが低下することです。