嚥下障害とは?
嚥下障害とは.食事の際に喉や心の奥が「詰まる」ような感覚.つまり常に閉塞感があるような状態.この嚥下困難感のことである。 食道がんの患者さんが嚥下障害を起こすこともあります。また.脳卒中後の患者さんなど.消化器系以外の病気の患者さんが嚥下障害を起こすこともあります。
特に中高年の女性では.飲み込みにくい.飲み込むときに異物感があるなどの症状がよく出る方がいらっしゃいます。 この飲み込みにくさは.食事には支障がありませんが.気分とも関係があり.落ち込んでいるときは悪化し.楽しい気分のときは軽減したり.なくなったりします。 このいわゆる嚥下障害のある人は.器質的な病態がないため.この「嚥下障害」は偽性嚥下障害と呼ばれ.ヒステリー.プルーン息とも呼ばれる。 偽性嚥下障害が疑われる場合でも.医師の診察を受けることが重要であることを覚えておいてください。
どのような嚥下障害であれば受診しなければならないのですか?
食べ物を飲み込むとき.通過しにくい部分をよりはっきりと感じることができるようになります。
ドライフードは薄味のフードに比べ.飲み込みにくい。
飲み込むときに胸骨の後ろ側(喉から心窩部にかけて)が痛む。
嚥下障害は.嗄声(させい)を伴います。
息苦しさや咳を伴う飲み込みの困難さ。
小児における突然の嚥下障害発症。
飲み込みが困難な場合.医師にどのように伝えればよいですか?
飲み込みが困難な場合は.速やかに病院に行くことが大切です。 受診の際には.できるだけ早く正しい診断ができるよう.嚥下障害について医師に説明する必要があります。
ここでは.嚥下障害について医師に伝えるための質問を紹介します。
自由に飲み込めますか?
嚥下障害はいつから始まったのですか?
嚥下障害はだんだんひどくなるのですか.それとも来たり来なかったりするのですか?
薄味のフードより.ドライフードの方が飲み込みにくい?
食べ物が通りにくい場所がはっきり感じられるか?
飲み込むときに痛みはありますか?
胸焼けするようなことはありませんか?
嚥下障害に嗄声は伴いますか?
嚥下障害に伴う息苦しさや咳はありますか?
一般的な消化器系の検査。
便のルーチンと培養.バリウム胃腸造影.内視鏡検査。