新生児、乳児、小児の便秘に関する正しい理解

1.小児の便秘はより一般的であり.新生児から10代まで.発生する可能性があります。 しかし.その大半は機能性便秘であり.明らかな器質的病態はなく.病因のメカニズムは完全には解明されていませんが.数カ月から数年でよくなることがほとんどです。 しかし.そのほとんどは数ヶ月から数年経てば快方に向かいます。そのため.便秘の原因を正しく理解し.早めの治療を心がけることが大切です。
5.約50%の子供は1年以内に徐々に改善し.25%は2年以内に改善し.25%は改善に何年も必要であった。 この間.親は正しく理解する必要があり.せっかちになることも.達成を熱望することも.何もしないでじっとしていることも.子供を叱責したり折檻したりすることもできない。 子供に心理的な安らぎと指導.行動と食事の調整を与えるために.最も重要なことは.やはり安全で穏やかな.非吸収性の下剤に頼って長期的な治療を維持し.子供の胃腸機能が徐々に改善されるのを待ち.その後ゆっくりと薬の使用を中止することです。 多くの親は薬の服用を何度も中止して便秘を再発させるが.これは便秘治療の継続性と効果につながらない。 その結果.悪循環に陥ってしまう。

7.長期的な便秘は.様々な悪影響をもたらす:子供の身体的および精神的発達に影響を与え.計り知れない精神的心理的圧力によって引き起こされる心理的刺激の毎日の恐怖は.この圧力は.順番に植物神経系の機能に影響を与え.さらに消化管の正常な生理機能に害を及ぼす.精神的ストレスはまた.知性の発達に影響を与える;直腸肛門粘膜が乾燥し.硬い便の傷.裂傷によって.さらにその機能に影響を与えるローカルの慢性的な炎症をもたらし.;長期的な肛門粘膜が乾燥し.硬い便によって.慢性的な炎症を引き起こし.肛門。 長期的な便秘は.直腸の緊張がますます小さくなり.感度がますます悪くなり.直腸の容積がますます大きくなり.便がますます蓄積し.ますます粗くなり.排泄がますます困難になります。便秘は毒素の排泄に影響するので.体内の毒素が増加し.特に重金属が増加します。
8.大人の便秘には非常に多くの薬や方法がありますが.小児の便秘の研究は.特に薬物治療の面で遅れています。 その理由はさまざまで.1つは.ほとんどの親が自分の子供を実験台にしたがらないこと.2つ目は.子供が問題に積極的に反応できず.研究に協力しにくいこと.3つ目は.薬の開発者が少しのお金を稼ぐために多くの労力を費やしたくないことである。
1)刺激性下剤は.センナ.硫酸マグネシウム.フェノールフタレイン錠.フルーツガイド錠.ルバーブ錠などのように.一般に控えめに使用されるか.まったく使用されない。
2)コルク栓のような肛門をふさぐ製剤や浣腸は.緊急時の窮地を救うために一時的に使用されるだけであり.長期間の使用は依存を引き起こす可能性があるため.日常的または長期にわたって継続的に使用されることはない。
3)行動的介入(励まし.トイレトレーニング.食生活の改善.運動量の増加など)は.便秘の治療にのみ使用できる。
3)行動介入(例:励まし.トイレトレーニング.食生活の改善.運動の増加など)は.少数の子供にのみ有効であるが.大多数の子供にとっては.助ける役割しか果たせず.治療的な役割を果たすことはできず.薬物療法と組み合わせる必要があります。
4)基本的な薬物療法は.今回の研究では.より安全な2つの薬.ポリエチレングリコール4000(ポリエチレングリコール)があることを発見した(注:国内はShutaiqing.A.Bパッケージに分かれており.子どもたちはAパッケージのみを取ることができます。 子供はA包しか食べられない;輸入品には “豊順 “があるようだ)とラクツロース(lactulose)(注:輸入品には杜仲がある)があり.これらは浸透圧性下剤に属し.つまり薬物自体の吸水性によって.腸内容物の水分を増加させ.便を湿潤状態に保つ。 この2つの薬物はそれぞれ無毒性で.基本的に体内に吸収されず.分解されず.経口で腸管から直接体外に排出される(腸管内のラクチュロースは腸内プロバイオティクスの代謝によって分解される)。 多くの臨床試験と追跡調査を通じて.この2つの薬剤は成長発育.栄養吸収.毒性試験.血液指標分析などに悪影響を及ぼさないことが判明している。 しかし.現在のところ.小児の便秘に対するポリエチレングリコール4000は説明書に書かれていないが.外国のクリニックでは小児に使用されている。 デュフィクソールは小児便秘用と書かれており.妊婦も使えるので.より安全なはずである。
5)子供が正常な腸の機能を確立するまで.薬は一定期間続ける必要があります。 その期間は3ヶ月.6ヶ月.1年.または数年です。 一定期間後.投与量を減らしてみて.正常な排便があるかどうかを観察し.まだ便秘が続くようであれば.投薬を続ける必要があります。

6)薬の用法・用量:人それぞれですが.「天井効果」がないため.つまり用法・用量の制限がないため.薬の用量を増やしても大丈夫で.個人の状況に応じて調整することができ.基準は「便に湿り気があり.透明で.便が出にくい状態を保つこと」です. 便に水分や透明感が保たれ.力みや痛みがなく.便が細くなりすぎないこと」を基準としています。 1日1回でも1日2回でも使用できる。

7)この薬は.長期の便秘による心理的問題や身体的損傷を効果的に予防し.痔核.裂肛.痔瘻.肛門周囲膿瘍.腸炎.植物性神経障害.代謝障害.毒素排泄障害などの一連の合併症を予防することができます。 便秘を効果的に解消すると.排便は精神的・肉体的負担ではなく.正常な生理的欲求となり.楽しみさえ感じるようになる。
2.人々は便秘の悪影響について十分な知識を持っていない。