中国本土ではB型肝炎患者は9000万人を超える大きなグループであり.これらの患者における疾患の管理は特に重要です。 B型肝炎ウイルスをコントロールする直接的で効果的な方法があり.ヌクレオシド類似化合物による標準化抗ウイルス治療は.ウイルス複製のコントロールを最大化し.肝臓への進行中の損傷を抑制し.肝線維化を遅らせ.肝機能を改善し.肝炎患者の生存時間に重要な肝細胞癌のリスクを低減させることができます。 標準化されたヌクレオシド・アナログ系抗ウイルス療法の最も重要な点は.「標準化」されているということです。 「抗ウイルス療法のガイドラインを厳守すること.第一選択薬であるエンテカビル(ETV)またはテノホビル(TDFおよびTAF)を厳守すること.長期コースを厳守すること.ウイルスを正常化するための抗ウイルス療法に続いて36ヶ月の強化療法(肝硬変のない患者さんにおいて).そして肝硬変患者さんにおいては.以下を順守しているということです。 長期的なコースを遵守し.定期的なレビューを遵守する.つまり.抗ウイルス治療の初期段階を遵守し.ウイルスが正常な検査値に低下する前に.毎月B型肝炎ウイルス指数と肝機能をレビューし.ウイルスが正常になった後.3ヶ月ごとにウイルス指数をレビューし.ウイルスがリバウンドすることがわかった場合.すぐにウイルス変異部位をスクリーニングし.異なる変異部位に応じて適切な抗ウイルス剤を選択します。 さらに.ウイルス指数の経過観察とともに.AFP.PIVKA.超音波を定期的にチェックし.腫瘍の予防と発見に努めています。 医師や病院の選択も重要で.地域の三次病院の感染症科や肝臓病科を選び.評判の良い医師や専門医を固定し.定期的に経過観察を行い.カルテを作成し.定期的かつ計画的に検診や治療を行うことが望ましいとされています。