国内外の調査によると.成人の6～7割が痔に悩まされているそうです。 この問題は.2,000年以上前に中国医学で初めて研究され.有名な医学の古典「黄帝内経」で.食生活の乱れや湿熱と随時関係していると指摘されました。 また.唐・宋の時代には.医家が.痔は長期の便秘.長期の下痢や赤痢.アルコールの飲み過ぎ.香辛料の取り過ぎ.高齢者の気虚.女性の妊娠.長時間の座位や歩行と関係があると指摘しています。 現代医学では.痔の原因は次のように考えています：1.人間の直立姿勢との関連調査：牛.馬.犬.ウサギなどの4本足の爬虫類は痔にならず.直立した人間だけが痔になりやすい。 そこで.痔は爬虫類から進化して二足歩行で直立するようになった人間特有の病気だと考える人がいます。 その論拠は.人間は直立するようになったが.直腸肛門領域は直立姿勢に対応するように進化していない.というものです。 解剖学的に.上直腸静脈とその枝には静脈弁がなく.直腸筋群を通って下から上に心臓に向かって流れ戻る際に.地心引力の影響を受けて.下半身に位置する直腸肛門部は.血液がうっ滞して静脈瘤になりやすく.このように常に直立している姿勢を長く続けると.痔になりやすい。 臨床面では.肝硬変.うっ血性心疾患.腹部の大きな腫瘍.肺気腫など.骨盤下部の血液が鬱滞する病気を患っている人や.妊娠後の女性は.胎児の圧迫によって直腸への血液の戻りが滞り.静脈瘤から痔になりやすくなります。 これらは.血流の阻害が痔の重要な原因であることを反映しています。 爬虫類の直腸肛門部は心臓より高い位置にあるため.血液は上から下へ還流するため.閉塞性逆流が生じにくく.直腸肛門部の血液の落ち込みをもたらす地軸引力の影響により.動物には痔がないのです。 2.悪い排便習慣に関連する習慣的な便秘や排便困難.またはトイレでしゃがんで本や新聞を読むのが好きな人は.強制的に排便するため.またはあまりにも長い間しゃがんで直腸肛門の混雑.圧力.静脈瘤.さらには直腸粘膜と筋肉層の緩和や分離.アナルから.痔に苦しむように簡単につながる。 3.感染症に関連する赤痢.腸炎.蟯虫やその他の寄生虫.肛門周囲膿瘍.肛門瘻など.痔の静脈周囲炎や痔の静脈内膜炎を引き起こすことができ.痔の静脈が混雑.拡張.痔を誘発する。 また.大量の飲酒や唐辛子.マスタード.コショウ.ショウガなどの辛いものを食べると.直腸や肛門の粘膜皮膚を刺激しやすく.局所のうっ血や灼熱痛を引き起こし.痔の引き金になったり症状を悪化させたりすることがあります。 痔の発症は.これらの要因が複合的に絡み合っていることが多いのです。 子どもや若い人は痔になることが少ないのですが.これは子どもや若い人は血管の弾力性がよく.発育途中であることに加え.活動的でいろいろな姿勢をとるので.肛門内に陥没血ができにくいためと考えられます。 加齢とともに血管が徐々に硬くなり.弾力性が失われ.さらに動くことを嫌がったり.座りっぱなしの仕事に従事したりするようになるためと思われます。