視神経萎縮は病名ではなく.何らかの疾患によって網膜神経節細胞とその軸索が形成変化し.視神経全体が細くなることであり.病理学では一般的に網膜と外側被蓋体の間の神経節細胞で発生することが多い用語です。 視神経萎縮は.視神経の障害の最終結果である。 視神経線維の変性と消失.伝導障害.視野の変化.視力低下が特徴です。 視神経萎縮には一般的に原発性と二次性の2種類があり.鍼灸治療では主に原発性視神経萎縮と炎症による二次性視神経萎縮を治療します。 視神経の萎縮は.漢方では「緑内障」と呼ばれています。 視神経萎縮は.薄明かりや強風白内障など.瞳孔の長年の病気を治療しなかったことが原因であることが多い。 視神経萎縮の主な症状は.目が鈍くなり.徐々に視力が低下し.失明に至ることです。 視神経萎縮の原因や危険因子は.臨床的には以下の2つに大別されます。 2.二次性視神経萎縮症：炎症性.退行性.遺伝性の疾患が含まれます。 主に視神経乳頭炎や網膜炎に伴うepisodic atrophyが含まれます。 後眼房病変に伴う変性萎縮.網膜色素変性症.低酸素性視神経乳頭水腫.網膜中心動脈閉塞症.遺伝性視神経萎縮症など。 症状：主に視力低下.重症の場合は完全失明.視野狭窄や中心暗点.色覚障害などがあります。 原発性視神経萎縮症では.視神経乳頭は淡く.その境界や篩板の小孔は明瞭で.網膜血管は細く.毛細血管は消失しています。 二次性視神経萎縮症では.視神経乳頭は淡白.蝋色.淡紅色で.境界は不鮮明.生理的陥凹は消失.篩板の穴は不明瞭.網膜血管は細くなり.時には動脈に白色の鞘を伴うこともあります。 肝は怒りで傷つき.そして気が滞る。 五臓六腑の精を目に注入し.肝の排泄による。 2.肝腎陰虚.血虚 肝は血を集め.目は血と総視力を得る；腎は精を集め.精と血は豊富で.目はすべてを見ることができる。 肝は木.腎は水.水は木を生み出すことができるので.すでに同じように腐る元があるのです。 体が弱い.または部屋が規律されていない場合は.肝臓と腎臓の陰の不足につながることができ.血液が十分ではありませんし.根なし神の光は.目が表示されません。 3.気血の不足.目に栄養がない 長い間精血を消費する重病や.気血の外傷.手術後の外傷がまだ回復していない場合に多く見られ.気血の不足.目に栄養がないため.青盲となります。 4.腎陽の不足.神明は目の自然視の精であり.生命の門から発し.胆嚢を通り.心臓から発せられる。 養生の弱さ.体内の陽気の不足.長年の病気で腎陽が傷つくと.腎の生門の真火が弱まり.内臓を温めることができず.神通力が落ち.目が見えなくなる。 治療法：エビデンスの確認に基づき.疾患メカニズムに合わせた治療を行うことがほとんどです。 原発性視神経萎縮症では.原因不明のことも多いのですが.内臓や経絡の不調が関係していることが多く.コンディショニングによって.視機能が早期に回復する患者さんもいます。 一般に.視神経萎縮の原因にかかわらず.根本原因は脾腎の陽虚.精の転化不足.肝腎両虚.精血不足にある。 したがって.視神経萎縮症に対する最善の治療は.患者の気血を補い.神経を潤し.死んだ神経線維を再生し.死にかけた神経節細胞を蘇らせ.完治させることである。 具体的な薬物療法としては.まず気血を充実させ.神経を潤す気化薬を使用します。 そして.適切な薬剤を用いて神経を開放する。 そして.鍼灸やマッサージ.西洋医学の治療と組み合わせることで.満足のいく結果を得ることができるのです。 すでに視神経の萎縮が始まっている場合は.治すことは困難です。 しかし.原因を治療しさえすれば.残った神経線維の機能を回復・維持することは可能です。 そのため.患者さんに自信をつけてもらい.根気よく治療を続けてもらうことが重要です。