てんかんを理解する、てんかんとは?

  てんかんとは?  てんかんは.一般に「羊のてんかん」や「羊の狂気」と呼ばれ.年齢に関係なく発症する複雑な臨床症候群で.典型的な症状として.再発性の四肢強直.意識消失.四肢の痙攣.口から泡を吹くなどの症状がみられます。発作のコントロールが不十分な場合.しばしば脳機能障害を引き起こし.重症例では身体障害に至ることもあります。  てんかんの発症率はどのくらいですか?  てんかんの有病率は国や人種によって多少異なりますが.国際的な有病率は1,000人あたり約10人と言われています。中国には1000万人以上のてんかん患者がおり.同時に中国の新規発症率は25/10万人/年で.年間40万人近くが新規に発症していると言われています。  すべての発作症状はてんかんですか?  すべての発作現象がてんかん発作というわけではありません。心因性失神や低血糖による失神.コレア.ヒステリーなど.多くの発作はてんかんではありません。片頭痛.一過性脳虚血発作.チック障害症候群などは.てんかんと鑑別が必要な場合があります。  てんかん発作と非てんかん性発作はどのように区別するのですか?  てんかん発作と非てんかん性発作はそれぞれ特徴があり.経験を積んだ医師であれば.通常は容易に鑑別することができます。複雑な症例では.脳波などのツールを用いて鑑別する必要がある場合もあります。発作では通常.異常な脳波の変化が見られますが.非発作では正常な脳波であることが多いのです。  現在.てんかんは国際的にどのように理解されているのでしょうか?  専門的には.てんかんの最新の定義は以下の通りです。「てんかんとは.持続的に発作を起こしやすく.それに伴う神経生物学的.認知的.心理的.社会的影響が存在することを特徴とする脳の疾患状態である」。てんかんは.独立した疾患ではなく.むしろ.異なる病因を持ち.共通の特徴として発作の再発を特徴とする神経疾患症状の一群である。  てんかん症候群とは?  そもそもてんかん症候群とは.病因.症状.脳波.治療.予後などが同一または類似しているてんかんを分類し.てんかん患者様の重症度.治療.予後を評価するための概念でした。てんかんの研究が進むにつれて.より多くのてんかん症候群が発見され.命名されています。これは.てんかん発作の診断.治療.予後を導く上で.より大きな意味を持つようになりました。  どのような人がてんかんになりやすいのですか?  乳幼児は神経系が未発達なため発作を起こしやすく.高齢者は脳血管の硬化や体の蓄えの減少.また複数の代謝性疾患を併せ持つことが多いため発作を起こしやすいとされています。妊娠中の女性では発作の頻度が高くなります。同じてんかん患者でも.風邪.発熱.興奮.疲労などの状態で発作が増加することが多い。