睡眠中の習慣的な歯ぎしりや.起きているときの無意識の歯ぎしりを歯ぎしり障害と呼びます。 臨床の場でもよく見られ.治療効果もあまり期待できない。 患者に精神的負担をもたらすことも多く.長期にわたると咀嚼力の低下や顎関節の疲労を引き起こすこともある。 また.重度の夜間歯ぎしりは.他の人にも影響を与え.悪影響を及ぼすことさえある。 睡眠中に典型的な歯ぎしりや食いしばりの動作をしたり.起きているときに無意識のうちにこれらの動作を繰り返し.ゲーゲーという音を伴ったり.2. 4.歯ぎしりは.時間の経過とともに顎関節の機能障害につながる可能性があります。 これにより.特に朝方に顎や咀嚼筋に痛みや疲労が生じ.さらには頭や首にも広がり.頭痛や首の違和感を引き起こすこともあります。 診断】 1.睡眠中に典型的な歯ぎしりや食いしばりの動作がある患者さん。 2.持続的な歯ぎしりをする患者さんには.骨膜とその隣接面の摩耗が激しいことが見られます。 3.歯周.歯槽骨.歯肉の萎縮.歯の緩み.変位などの変化が見られる。 4.咀嚼筋の疲労.咬み合わせの弱化を認める。 5.顎関節の機能障害の症状を伴う。 6.頭頸部痛の症状で目が覚める。 7.主に小児や思春期の男性患者に見られる。 治療原則】 1.原因因子を除去する。 緊張症の患者は心理的.局所的な因子を除去する必要があります。 2.重症で難治性の場合.フィッティングパッドを作成する必要があります。 これは取り外し可能な装置で.硬くて滑らかで.側方咬合時の外乱力を避け.組織や筋肉を保護し.定期的にチェックする。 3.過度の装着による各種合併症の治療。