前立腺がんというと.欧米では10万人あたり100人という高い罹患率で.がん死亡者数でも第2位であることから.「特許」と思われがちです。 中国では.10年前は10万分の2〜3という非常に低い発生率でしたが.近年は徐々に増加し.10年前と比べると約4倍に増えています。 前立腺は膀胱の下にあり.尿道を包むように存在する腺で.通常は栗の実ほどの大きさで.男性特有のものです。 統計によると.中国では毎年約8万人の前立腺がんが新たに発生し.主に60歳以上の中高年が罹患しているという。 前立腺は隠れていて.がんの部分はほとんどが尿道周囲の後葉にあります。 初期の段階では尿道を圧迫して排尿障害を起こすことはないため.初期から中期にかけては症状がないことが多く.患者さんへの注意喚起が難しいのが特徴です。 腫瘍がある程度の大きさに成長し.尿道を圧迫するようになると.早期でないことが多いのです。 当院では.骨痛で来院し遠隔骨転移が発見され.検査の結果.原発巣が前立腺がんであることが判明する患者さんが多くいます。 前立腺がんは決して怖い病気ではなく.早期発見と適時の治療により.寿命に影響を与えることなく治すことができます。 これは.前立腺がんの早期診断の重要性を示しています。 50歳以上の男性は.直腸診.前立腺特異抗原（PSA）.経直腸的超音波検査.疑わしい場合は前立腺穿刺生検などの専門医による検査を毎年受ける必要があります。 早期前立腺がんの治療は予後良好 早期前立腺がんでは.根治手術.すなわちがんが前立腺に限局している場合は根治的に切除することで.生涯治癒が得られ.患者のQOL（生活の質）に影響を与えない治療法が最も優れています。 前立腺包皮を貫通し.局所浸潤を有する前立腺がんに対しては.ネオアジュバント療法を基本に.内分泌療法との併用で根治手術やデバルキング手術が検討されることがあります。 手術レベルや解剖学的技術の向上により.性神経や血管を温存する根治手術により.術後ほとんどの患者さんに性機能を回復させることができます。 進行性前立腺がんの患者さんの多くは.抗アンドロゲン療法により予後が良く.状況に応じて局所放射線療法や化学療法と併用することができます。 臨床の現場では.前立腺肥大症で経尿道的前立腺切除術を受けた患者さんが.術後に前立腺の組織を調べると.思いがけず前立腺がんが見つかる.いわゆる偶発がんに遭遇することがよくあります。 このタイプの前立腺がんは.ほとんどが局所性で.腫瘍が小さく.細胞がよく分化し.成長が遅く.転移の可能性が少なく.予後も良好です。 前立腺がんの原因は解明されておらず.有効な予防法もありません。 最近の研究では.魚をまったく食べない人は.魚を定期的に食べる人に比べて前立腺がんの発症リスクが2〜3倍高いこと.血清リコピン値が最も高い男性は.最も低い人に比べて前立腺がんの発症リスクが35％低いことが示されています。 これらの結果は.魚やトマト（トマト）を多く食べることが.前立腺がんの予防や発生を抑える役割を持つ可能性を示唆しています。