1.症例情報：患者は59歳男性.長期会社員で.2年前から右下肢の間欠的な放散痛を伴う腰痛に悩まされ.2週間前から増悪した。 受診時.右下肢のしびれと激痛があり.外来での保存的治療（脱水.神経栄養）は無効であった。 診察時の症状・徴候と画像診断（MR）は腰椎椎間板ヘルニアの急性発作と一致した。 2.治療：外来治療が無効であったため.仕事の関係上.保存的治療での長期入院が困難であることから.腰椎椎間板ヘルニアに対するラジオ波焼灼術をルーチンに行うこととした。 術式は入院2日目に予定された（術中写真1,2）。 術後.症状は完全に消失し.切開もない（針の目のみ）ため.翌日退院となった。 入院期間は3日間であった。 術中写真-1 術中写真-2 3.治療法の紹介 低侵襲椎間板高周波焼灼術とは.簡単に言えば.画像監視下に.椎間板ヘルニア圧迫局所に高周波針を穿刺し.高周波加熱によりヘルニア物質に蛋白凝固を起こさせ.ヘルニア物質の内圧を低下させて後退させ.神経の圧迫や炎症を和らげる方法である。 手技が単純で.画像によって指示されるため.経験豊富な脊椎外科医にとって.組織の臓器や神経を傷つけることはほとんどなく.また.高周波の温度が低いため.熱傷がなく.治療前後の安全性が確保されている。穿刺針はわずか0.7mm（輸液針と同程度の細さ.上記参照）で.低侵襲.無痛.無切開.無出血.術後の脊椎安定性への影響がないため.リスクが少なく.回復が早い。 特に腰椎椎間板膨隆症や包括椎間板ヘルニアに適しており.高齢の一部の患者にも有効であることが臨床的に確認されています。