てんかんのお薬はたくさんありますが.現在.基本的に第1世代.第2世代.第3世代の抗てんかん薬が存在します。まず.抗てんかん薬は.発作の種類.年齢.妊娠の有無などを考慮して選択する必要があります。次に.てんかんの発作を確実にコントロールするためには.副作用の少ない薬剤を選ぶことが重要です。てんかんの治療薬として一般的な副作用の少ない薬は.新しい抗てんかん薬で.第3世代の経口抗てんかん薬であるピランパネルなどは.市販の新しい抗てんかん薬で.てんかん患者さんの血液濃度を安定させ.治療効果がよく.第2世代の抗てんかん薬に比べて副作用も少ないです。また.第2世代の抗てんかん薬として.ガバペンチン.ラモトリギン.トピラマート.レベチラセタム.プレガバリンなど.臨床でよく使用されている薬があります。これらの薬剤は.第一世代の抗てんかん薬と比較して.副作用が少なく.薬物間相互作用も少ないのが特徴です。伝統的な意味での第一世代の抗てんかん薬は.フェノバルビタール.フェニトインナトリウム.カルバマゼピン.バルプロ酸.クロナゼパムなどの古い抗てんかん薬である。これらの薬剤は.第2世代.第3世代の抗てんかん薬に比べ.副作用が比較的大きく.肝機能障害.骨髄抑制.知能・認知への影響が大きいとされています。また.バルプロ酸ナトリウムは催奇形性が高いため.若い女性がてんかんに使用することを避けようとすることは特筆すべきことです。授乳中.妊娠中.出産適齢期の女性には.医師の指導のもと.胎児に影響を与えない.最も有害性の低い抗てんかん薬療法を選択する必要があります。