帯状疱疹の定義と概要 帯状疱疹の原因。水痘は.このウイルスに対して免疫のある子どもが感染することで発症します。感染しても症状が出ず.ウイルスキャリアとなる患者さんもいます。ウイルスは神経親和性のため.感染後長期間.脊髄神経後根神経節の神経細胞に潜伏することがあります。発疹は一般に片側性で.神経節ごとに分布し.ヘルペスのクラスターを形成し.痛みを伴い.高齢になるほど神経痛は重くなる。現代医学では帯状疱疹.民間では蛇胆瘡と呼ばれている。 有病年齢は中高年が多い。ステロイド系副腎皮質ホルモンや免疫抑制剤の長期服用が一般的です。罹患期間は通常半月程度です。 肋間神経や三叉神経に支配される皮膚部位が好発部位となります。 発疹の特徴は.紅潮を基盤として.透明な液体（重症例では血性潰瘍や壊死性潰瘍の場合もある）を伴う.トウモロコシからインゲン豆大の丘疹や水疱の集簇が出現することである。発疹は帯状に一側性に分布するのが特徴である。 自他共に認める症状は疼痛で耐え難い。発疹が現れる前に痛みが生じることもあり.感覚過敏や軽く触れただけで誘発される痛みで表れます。痛みは発疹が完全に消失するまで持続することが多く.時には数ヶ月間続くこともあります。 発疹は.皮膚の発赤に始まり.インゲン豆大の丘疹の集積が生じ.1-2日後に急速に水疱に進展し.水疱は神経の近位端に沿って帯状の配列で発生します。治癒後.一時的に紅斑や色素沈着が残ります。 発疹に先立ち.発熱.倦怠感.食欲不振.局所リンパ節の腫脹.患部の知覚アレルギーまたは神経痛を伴うことが多いが.前駆症状がないこともある。病変は.皮膚の局所的な紅潮として現れ.その後.トウモロコシ大の丘疹の集塊が生じ.これが急速に水疱となり.透明な水疱液と緊密で光沢のある壁が赤い光輪に取り囲まれます。 病変は皮膚神経の片側に沿って分布し.帯状に配列し.水疱の集塊の間には正常な皮膚が存在する。病変は通常.正中線を越えない。 神経痛は本疾患の特徴であり.発疹に先行する場合と随伴する場合がある。小児では.痛みは軽いか.ないことが多いが.高齢者では痛みが強く.障害が治まった後も長く残ることが多い。 発症は急速で劇的であり.約2週間続きます。治癒後も一時的な色素沈着が残ることがあり.二次感染がなければ通常瘢痕は残らない。