水晶体眼の後房型眼内レンズ移植術

  一週間前.王さんは南通から蘇州市立眼科病院に近視のエキシマレーザー手術を受けに来ました。王さんは.他のいくつかの病院で診察されましたが.彼らはすべて.近視が高すぎるため.彼女のためにそれを行うために喜んでいない.それを行うことができないと言ったと述べた。 友人から「蘇州眼科病院は眼科の専門病院だ」と聞き.「やってみよう」という気持ちで来たそうです。 李国興社長は.この患者を受け取った.ミス王は.彼女が近視の千度以上だったと述べた.彼女は本当にそう厚い眼鏡を着用したくない.でも近視の3または400度を残すためにレーザー手術後.彼女は眼鏡レンズを着用することができます薄くすることができる。  精密検査の結果.右目は近視1500度.左目は近視1400度.乱視200度で.両目とも角膜が非常に薄いことが判明しました。 そのため.レーザー手術後は600度のメガネをかけなければならない。 水晶体眼のため.後房型眼内レンズの挿入を勧められました。  手術後.王さんの視力はすぐに回復し.翌日には退院することができました。 王さんはとても喜んで.手術が全く痛くないとは思わなかった.片目なら5分で終わると言っていました。 今までメガネをかけても0.5しか見えなかったのが.両目で1.2も見えるようになり.ついにメガネを捨てました!こんなに視力が回復するとは思ってもいませんでした。 同行した家族でさえ.彼女が手術を受けたとは言い難かった。 では.王さんはどのような手術を受けたのでしょうか? 手術はどのように行われたのですか? 手術は安全ですか? 後遺症や合併症はありますか?  A. 近視のエキシマレーザー手術の限界 長い間.患者さんは「強度近視は治らない.超強度近視は治らない」という誤解をしてきました。 しかし.長年にわたり.1200度までの近視.600度までの遠視.600度までの乱視の患者様には.眼鏡や角膜コンタクトレンズを装着する以外に.永久的に視力を矯正する方法はエキシマレーザー手術しかありません。 近視のエキシマレーザー手術は.過去30年以上にわたって開発され.その方法は確立されていますが.いくつかの限界があります。  簡単に言うと.角膜の上に薄いフラップを作り.その下にエキシマレーザーでメガネレンズを造形し.リセットして眼球を保護するというものです。 近視の度数が高いほど.彫りが深くなります。 彫刻後に残る角膜の厚みは.安全性と効果を確保するために.一定の厚みが必要です。 患者さんの角膜の厚さ.角膜屈折力.瞳孔の状態が適切でない場合は.差し引くことができる近視の量はさらに少なくなります。  では.1200度以上の超近視や.角膜が比較的薄い強度近視.角膜が薄くてエキシマレーザー手術ができない中等度近視の場合.鼻筋の太い「ビール瓶底」を解消する方法はないのでしょうか? ウォンさんと同じように.水晶体眼の場合は後房型眼内レンズの挿入を選択することができます。  水晶体後房眼内レンズ移植術は.ICL移植術とも呼ばれ.厚さわずか50ミクロン.髪の毛よりも細いコラーゲンポリマーの人工レンズを人間の眼に埋め込むもので.適切な処方のために「メガネレンズ」とも呼ばれる。 “強度の近視・遠視・乱視 “を矯正することが可能です。 ICLは.近視・遠視・乱視の治療において.エキシマレーザー矯正では届かない部分を埋める.最先端の近視矯正法です。  1950年代から強度近視矯正のための眼内レンズの研究が始まり.新しい眼内レンズの材料により.折りたたみ性.高い適合性.安定性を持つ眼内レンズが白内障や強度近視の屈折矯正に広く使われるようになりました。 この眼内レンズは.眼内に長期間留置できるように科学的に設計されており.生体親和性に優れています。 埋込後.眼球内に異物感がなく.インプラントが組織構造に結合することもなく.眼球内での副反応がない。 メンテナンスが不要で.外観の美しさも兼ね備えています。 ただし.すべての強度近視の患者さんがこの手術に適しているわけではありません。  まず近視が1~2年前から増えていないことが必要です。 病的近視で近視が進んでいる場合は.まず強膜後方補強術を行い.術後1年以上近視が進んでいなければICL植え込み術を行うことも可能です。 また.手術はあくまで「レンズ」を目に埋め込むだけで.強度近視の目の形が変わるわけではないので.強度近視の目は網膜剥離などの眼底病理が起こりやすいため.手術後は定期的に眼科検診を受ける必要があります。  李国興社長は.「従来のレーザー手術は角膜を削って平らにしたり薄くしたりと.ある意味引き算だが.屈折レンズ移植は目にプラスするものだ。  角膜を不可逆的に薄くする従来の「サブトラクティブ」手術に比べ.「アダクティブ」眼内屈折レンズ移植術は.縫合せずに3mmのトンネル切開で折りたたんだICLレンズを移植する低侵襲な手術であること.痛みがないこと.手術切開部は 痛みがない.切開する部分が小さい.入院の必要がない.全工程が5分程度で終わる.安全性が高い.眼の構造や形状を変えない.角膜組織を切除・破壊する必要がない.術後の縫合が不要.回復が早く術後翌日には良好な視力が得られる.翌日から通常通り仕事ができる.などの特徴があるためです。 また.この処置は非常にリバーシブルで.必要に応じてレンズを取り外したり交換したりすることができます。 特に眼底や眼圧など.術後の定期的な検査が必要ですが.これらのフォローアップ検査がきちんと行われていれば.より安全です。  欧米で20年以上の実績を持つICL移植は.FDAとCE認証を取得しており.現在.国際的に最も先進的で安全かつ優れた設計の屈折矯正手術となっています。