原発性肝癌の転移経路は主に3つあり.1）肝内転移.2）外への転移.つまり肺.骨.脳への転移.3）リンパ節転移ですが.肝細胞性肝癌患者には比較的少なく.多くの消化器腫瘍は主にリンパ節から転移し.肝癌はリンパ節からの転移が少ないのです。しかし.肝内胆管がんには.肝門部リンパ節を介した転移が多くなる特殊なタイプがあります。また.肝細胞がんは破裂して出血し.破裂後は種子のように腹腔内にがん細胞が広がっていくという特徴もあります。ですから.肝内転移は一種の血行性転移で.多施設転移の場合もあり.必ずしもそこに転移するわけではなく.3センチ以内に次々と起こるもので.ある場所から別の場所に行くというわけではありません。したがって.転移経路は常に肝内転移であり.肝内転移は血行性転移.門脈からの転移.これも隣接細胞への直接浸潤と考えられるので血行性転移.次に肺遠隔転移.リンパ節転移.腹部移植転移.これがおおよその転移経路となるのです。