一般的な聴覚スクリーニング検査とは?

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  1.純音聴力検査
電気音響学と呼ばれる純音聴力検査は.電気音響学を用いて周波数と強度の異なる純音を発生させ.検査した耳の各周波数における聴覚閾値の強さを調べることにより.難聴の程度と種類.病巣の位置を判断する方法である。  純音聴力検査は.質的・量的な臨床聴力検査において.最も正確でよく用いられる方法の一つである。
主観的な聴力測定法であるため.その結果の正確さは.検査環境.被検者の協力の度合い.オージオメーターの校正.検査者の操作.外耳道の状態など多くの要因に影響される。  音響伝導検査は.中耳の音響インピーダンスの変化を測定して記録することで.中耳の病態を分析するための客観的な根拠とするものである。
この測定器は高感度で使いやすく.客観的で精度が高いため.臨床聴力診断の日常的な手法の一つとなっています。  難聴の性質.難聴部位(蝸牛病変.後蝸牛病変など)の特定.非器質性難聴の特定.後蝸牛聴覚経路や脳幹障害の診断の参考.末梢性顔面麻痺の局所診断と予後.重症筋無力症の補助診断と治療効果判定に使用されています。  3.聴性脳幹反応オージオメトリー(ABR)は.音響刺激によって誘発される脳幹の生体電気反応を検出するもので.いくつかの波から構成され.脳幹聴覚誘発電位(BAEP)とも呼ばれる。
波形.振幅.潜伏時間を測定することにより.脳幹の機能や聴覚障害の程度を客観的かつ高感度に把握することができます。  聴覚神経障害.多発性硬化症.脳幹グリオーマ.外傷性脳損傷.昏睡.脳性麻痺.脳死などの中枢神経系疾患の診断.局在診断.治療選択.予後判定に有用な客観的情報を提供することができる。  4.音響放射
音響放射は.外部音響刺激の有無により.自発性音響放射(SOAE)と誘発性音響放射(EOAE)に分類される。
後者は刺激の種類により.一過性誘発性耳音響放射(TEOAE).歪み産物耳音響放射(DPOAE).周波数刺激性耳音響放射(SFOAE)に分類されます。
音響放射は内耳の機能と密接に関係しており.40dBHL以上の聴力に障害をもたらす蝸牛の外有毛細胞の機能に障害があると.音響放射の著しい減少または消失が生じると考えられています。
これが.聴覚スクリーニング法として耳音響放射を使用する理論的根拠です。
耳音響放射検査は.客観的で簡便.かつ非侵襲的で高感度です。  臨床応用:蝸牛難聴の早期定量診断(薬物性難聴.騒音性難聴.メニエール病など).蝸牛難聴と後蝸牛難聴の鑑別診断.後蝸牛聴覚経路の病変の判定。/>
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