脚の痛みは腰椎椎間板ヘルニアの症状であり.脚の痛みが強い場合は.まず安静にすることをお勧めします。 次に.次の診断と治療が必要かどうかをはっきりさせるために.時間内に病院に行って検査を受けてください。 腰椎椎間板ヘルニアの足の痛みは.腰椎椎間板ヘルニアが神経根を圧迫しているためです。 まず.圧迫の程度を調べる必要があります。 腰椎椎間板ヘルニアの位置.ヘルニアの程度.神経圧迫の有無.変性や虚血などがないかを判断する必要があります。 下肢痛のみで.腰椎MRIで神経が少し圧迫されている程度であれば.まず保存的治療で臨床症状を緩和することができます。 ベッド上安静.一般的に3週間は厳重にベッド上で安静にし.腰のカフスを徐々に下ろしながら活動する.②非ステロイド性消炎鎮痛剤を内服する.③牽引法.骨盤牽引が最も一般的である.④漢方薬治療.漢方薬の燻蒸.推拿.鍼治療.漢方製剤の血液循環の活性化と瘀血の除去の内服などである。 下肢痛やしびれだけでなく.腰椎のMRIで神経根や硬膜嚢がひどく圧迫され.捻じれていることが示唆された場合は.外科的治療を考慮する必要がある。 従来の開腹手術.顕微鏡手術による腰椎椎間板摘出手術.低侵襲椎間板摘出手術などが.患者の状態に応じて使い分けられます。 保存的治療に反応せず.手術の基準を満たさない患者には.神経ブロックが優れた選択肢となります。 神経ブロックは.鎮痛薬や抗炎症薬を病気の神経根付近に直接注射する治療法である。 したがって.腰椎椎間板ヘルニアによる下肢痛の患者さんには.まず診断を明確にし.病態を把握した上で.合理的な治療法を採用することが重要です。