鼠径ヘルニアは.一般に「ヘルニア」と呼ばれ.高齢者に多い外科的疾患であり.若年成人に比べて発症率が非常に高い。
高齢者の鼠径ヘルニアはその特性上.治療後の再発率も若年者に比べて高くなります。
高齢者の鼠径ヘルニアの特徴：高齢者の身体組織は変性しやすく.腹壁の筋肉や腱は弱くなり.高齢者の中には過度に痩せた人や肥満で体調が悪い人もいます。
また.高齢者は慢性気管支炎.前立腺肥大症.糖尿病.栄養失調.貧血などの基礎疾患が多く.咳.便秘.排尿困難など腹圧上昇の原因となる好ましくない要因が多く.罹患や治療後の再発.その他の合併症のリスクを直接高めています。
ヘルニアが発症して数年が経過し.症状が明らかで活動性に影響を及ぼすほど悪化したり.陥入したりするため.巨大なヘルニア嚢や嚢壁の癒着を呈することが多く.解剖学的に難しい手術や外傷の増加.術後の回復不良を招いてから手術を決断されることが少なくない。 老齢期の鼠径ヘルニアの治療は.原則的に外科手術であるべきです。
ただし.腹圧を上昇させる持病（慢性気管支炎.前立腺肥大症.便秘など）があるかどうかを術前に検査し.これらがある場合は.術後再発を起こしやすく.手術の失敗につながるため.まず症状を抑えるための関連治療を行う必要があります。
また.高齢でほとんどベッドから出ない患者さんの中には.ヘルニア嚢が大きな嚢として見えるものの.鼠径管の肥大により周辺組織の生理的インレーが非常に弱く.ヘルニア後のインレーの可能性が低く.手術耐性が低くリスクが高いため.手術によるメリットが少ない方もいます。
鼠径ヘルニアのサブタイプの違いにより.手術方法の選択には個人差があり.適切な術式を選択する必要があります。
Tension-free
hernia
repairは.その簡便さ.術後の痛みや不快感の少なさ.外傷の少なさ.術後の回復の早さ.再発率の低さから.高齢者の鼠径ヘルニア治療において選択される術式と考えられています。