勃起不全（ED）の病因は.心理的なものと器質的なものの2つに大別されます。 かつては心理的EDが大半を占めると考えられていましたが.科学技術の進歩に伴い.様々な高度な技術手段を用いて性機能を検出することで.器質的EDの診断がますます重視されるようになりました。 臨床では.心理的要因と器質的要因の二大要因が相互に影響し合い.その原因を総合的.系統的.統合的に検討することが治療の鍵となることが分かってきました。 勃起に影響を及ぼす主な心理的要因としては.次のようなものがある。 1.正しい性知識の欠如。 子供の思春期の発達の中で.親は適切な性教育を行わなかっただけでなく.常に叱責や間違った答えを与える.その結果.彼らはセックスについて尋ねたとき.通常の男女関係で成人した後.大きな心理的圧力を引き起こす.これらの状況は.EDの発生を引き起こす可能性があります間違った認識を持っている。 2.カップルの関係が調整されていない。 最初の性交の失敗など.妻は夫に不満を持っているので.夫婦はお互いに調整しない.部屋に行くために不幸な気分の夫.または女性が第三者を持っているので.夫は妻に敵意を持っている.または男性が浮気をして.妻への関心の欠如は.女性が夫の性的興奮を引き起こすに失敗した.などです。 このような場合.「性交不能症」と呼ばれることがあります,モンクレール ダウン 激安。 男性が時折性交に失敗し.医師が急いでEDと診断し.治りにくいと言われ.その結果.患者は本当に治らないのかと性機能について悩む日々を過ごすことになります。 これがすべて勃起障害につながるのです。 また.他の病気.特に性感染症を患い.治った後の「後遺症」を心配し.性生活が不自由になる患者さんなどがいらっしゃいます。 勃起に影響を与える主な器質的要因としては.動脈閉塞性疾患.糖尿病（患者の75％がかかる）.神経病変.陰茎線維化などの勃起組織病変.骨盤の根治手術や外傷.降圧剤.催眠・鎮静剤など特定の薬剤の副作用.腎不全や肝不全などの慢性疾患.ホルモン値異常.アルコール・薬物乱用などが挙げられます。 少量のアルコールが性的刺激の抑制を減らし.性的感度を高めるという研究結果があるように.慢性的なアルコール乱用は性機能に大きな影響を与えるので注意が必要です。 アルコールの役割は.まず.性的興奮の容易さによって示されるように.性的興奮の脳の抑制を解除し.改善するためにオーガズムの閾値に到達するために.時間が延長されている脳制御鳴動中心を阻害する。 しかし.大量のアルコール摂取は急速に性行動を抑制する。 アルコール依存症患者の神経学的検査により.長期のアルコール乱用は神経伝導機能に影響を与え.アルコールは視床下部-下垂体-性腺軸に作用し.下垂体のゴナドトロピン分泌を抑制し.間質細胞におけるテストステロンの合成を減少させるため.長期アルコール乱用の方が勃起機能に有害であることが確認された。